蛛网膜下腔出血发病15天后病人依然昏迷能手术吗

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/22 14:46:12
女,50岁,眼动脉瘤诱发蛛网膜下腔出血, 突然发病剧烈头疼, 发病第七天开始昏迷 在昏迷状态下能否进行手术?

是否可以手术应进行评价。
蛛网膜下腔出血的治疗包括两大方面:对症治疗和病因治疗。
病因治疗:介入或手术处理动脉瘤(hunt-hess 4-5级 不建议手术或介入)
对症治疗:尽可能把蛛网膜下腔的血廓清,包括腰穿(动脉瘤未处理前有一定风险),开颅清除(一般在做动脉瘤夹闭时同时进行)。
内科保守治疗:脱水、防止脑血管痉挛(尼膜同、罂粟碱等)、高压氧、中药。
一般医生的内部分级是4、5级的不适合做,昏迷至少在4级以上,容易人财两空

昏迷状态下可以进行手术