急救............帮帮忙

尿中有蛋白见于肾炎、心衰、发热性疾病和泌尿道感染等；

　　但也有其它情况,看一位医生的文章:

　　我出门诊时，曾遇到一位家长带着自己的孩子来看病。一进诊室他就说，医生快看看我的孩子，他平日里好好的，也没有水肿，昨天学校体检却发现了蛋白尿。看那位家长非常紧张，我就赶忙招呼她先坐下，不要着急，慢慢讲。

　　剧烈运动后可出现蛋白尿

　　原来体检前，她儿子刚刚踢完足球，接着查小便时就发现了蛋白尿。我听后告诉她：“有可能是运动性蛋白尿，你先去复查一个尿常规。”不一会儿尿常规验出来了，化验单显示全部正常。那位家长很纳闷，怎么这么快就好了呢？其实，尿中有蛋白除了可能有肾脏疾病外，还有一种是功能性蛋白尿，常发生在健康青年或成年人，可见于剧烈运动（或劳累）、精神紧张、长途行军、高温作业、受寒、发热和进食较多的高蛋白食物后。这种蛋白尿的主要成分是白蛋白，蛋白定量≤0.5克/24小时，很少超过1克。其发生机理主要是肾脏受某些因素刺激，导致肾血管痉挛或充血，肾小球的通透性增加所致。原因去除后尿蛋白可迅速消失。

　　听我解释完原因后，那位家长很高兴地说：“谢谢你使我们明白了这个道理。”

　　体位影响尿蛋白

　　还有一位患者问我：“为什么我在检查尿液时，有时候尿蛋白呈阳性，而有时候又是阴性？有位医生说，身体的活动变化即在站立和活动时有可能出现蛋白尿，静卧休息时就会消失。这种说法正确吗？”

　　我告诉他，这种说法是正确的。但体位性蛋白尿只是一种表现，而不是一种独立疾病。它可能是生理性的，也可能是病理性的。人在生长发育期或因为身体解剖因素，都可能出现体位性蛋白尿。若的确是生理性体位性蛋白尿，蛋白尿可以自然消失，也有可能持续较长时间不消失，一般无明显肾实质病变，对肾功能也不会造成明显损害。

　　曾患过急性肾炎或肾盂肾炎的患者，在恢复期中也可出现体位性蛋白尿。另外有些人可能有轻微肾脏病，因症状较轻，有时也会出现体位性蛋白尿。这两种人如忽视定期随访和检查，很容易延误治疗，部分患者还会发展为肾功能不全。因此，体位性蛋白尿必须进一步详细检查或追踪复查才能定论，确诊时一定要慎重。一旦确诊应避免频繁而剧烈的运动