求有经验的妇科医师 葡萄胎问题

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/20 13:54:45
我的母亲得了葡萄胎之后约70天左右发现并送进医院进行治疗,在治疗的过程中做了一次吸宫术和两次刮宫,再检查后医生说子宫里面一切都正常了一点残留都没有,但hCG下降一定的程度却不下降了反而还上升了.病例已经下来了说是良性的不是恶性的,但为什么hCG却一直在10000左右,医生说也许是恶性的想要给我妈进行化疗治疗,我想问问有关医师,这到底是哪里出的问题?彩超检查哪都正常就是hCG降不下去....谢谢大家了帮帮忙!好的答案我还加高分!

你好：
葡萄胎清宫后HCG的消退情况对预测预后极其重要。

葡萄胎排空宫腔后发生再侵犯子宫的几率是15%、远处转移率是4%。具有以下高危因素的患者发生率会提高10倍：
1.HCG大于100KIU/L
2.子宫明显大于相应妊娠月份，黄素化囊肿直径大于6cm
此外，年龄大于40岁者有1/3以上发生葡萄胎后滋养细胞肿瘤。

HCG一般在清宫后8周降至不可测出水平，如果葡萄胎完全排空后3个月仍持续阳性，或不下降反而增高，或出现肺部、阴道转移的，就可以确定已发生恶变，成为侵蚀性葡萄胎。

@建议连续检测HCG、做刮宫组织的病理诊断、肺部拍片

祝你母亲早日康复！