增殖体肥大怎么样判断轻症状还是重症状

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/08 17:30:43
我发现小孩子在睡觉的时候有鼾声!
白天玩的时候用嘴巴呼吸!
说话的时候带有鼻音!
睡觉的时候张口呼吸

患有增殖体肥大的宝宝,常见鼻涕积聚于鼻腔内不易擤出,鼻塞,睡眠时打鼾和憋气。因呼吸不畅,肺扩张不好,形成“鸡胸”;因换气不良,长此下去,引起慢性缺氧,影响宝宝的智力发育。面部发育受影响,唇厚、上唇上翘,上颌骨狭长,门牙突出、牙齿排列不齐,下颌下垂,鼻唇沟展平,加上精神萎靡,面部表情愚钝,形成所谓的“增殖体面容”。由于吞咽和呼吸间的协同运动失调,故宝宝厌食,常因此发生营养障碍。增殖体肥大影响耳咽管,能引起传导性耳聋及久治不愈的化脓性中耳炎。

从X线片检查可见肥大的增殖体将气道压成一条缝隙,用纤维鼻镜检查可见鼻咽顶部和后壁有一团由5~6条深槽纵分的分叶状淋巴组织块填塞在鼻咽腔。对增殖体肥大,多采用手术刮除治疗方法,手术后,症状可显著改善或消失,宝宝的发育及营养状况趋于正常。
不爱吃饭,消瘦明显,发育不良。凡具上述症状,均应剃术切除。摘除术对孩子不会有任何影响,往孩子嘴里喷麻醉药(局麻)更不会影响智力。

症状体征
(1)慢性炎症反复刺激使增殖体继发感染,增生肥大,多见于儿童,常与慢性扁桃体炎、鼻咽炎、鼻窦炎并存。
(2)鼻阻、流鼻涕,张口呼吸,睡眠时有鼾声,可以影响身体、智力发育,有时可出现“增殖体面容”,更严重者可发生“鸡胸”。
(3)阻塞咽鼓管口可引起分泌性中耳炎。
(4)因炎性分泌物刺激,可并发喉炎、支气管炎、肺炎及胃肠功能紊乱等。

诊断检查
(1)后鼻镜检查在鼻咽顶后壁有肿大增殖体。用手指探查患儿鼻咽部可摸到柔软桔瓣状肿物。
(2)常伴有扁桃体肥大及慢性炎症,鼻甲肿大,鼻腔有分泌物积留。
(3)上颌骨狭长、硬腭高拱、牙列不齐、下颌骨下垂,称增殖体面貌。
(4)颌下淋巴结或颈淋巴结肿大。
(5)常伴有分泌性中耳炎,注意鼓室有无积液,可做纯音测听和声阻抗检查。
(6)必要时作纤维鼻咽镜检查及鼻咽部X线摄片。
(7)注意除外鼻咽部肿瘤。

治疗原则
1.轻型者:粘膜收缩剂