替米沙坦和倍他乐克用可以吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/23 23:19:21
血压高,血脂高,血糖高,左心室肥厚,阵发房颤,心动过速,心动过缓,室性和结性期前收缩,ST-T改变。饭中肥用二甲双胍每餐一片,早晚饭后服用脂必妥,日服一次阿司匹林100MG,早晨服用康忻5MG,每天二包通脉颗粒。
血压波动,使用倍他乐克时房颤和早搏出现就少,但是康忻似乎比倍他乐克好,一直没有换成倍他乐克。有人推荐使用替米沙坦,想和倍他乐克合用,替换现在用的康忻,不知行不行?我的这种情况还应该增加什么治疗手段?用药要坚持用多久再调整?
我听到有人说替米沙坦不和倍他乐克配伍,说应和钙拮抗剂合用。所以有此一问。但还听说替米沙坦对于左心室肥厚有好处,所以渴望用药。是问该问题的进一步原因。
原来曾用过代文和康忻合用,但是经济状况实在是压力很大,所以想要既不要改变药品的指向,又要用稍便宜的替代,所以提出这样的问题。请懂行的人士不吝赐教。谢谢了。
如果能根据我的实际情况给予更多的建议,将不胜感激!

ARB和B受体阻滞剂是可以合用的。治疗效果要看患者的个体差异。比如有些人感觉效果好,但有些人效果并不明显。如果效果不明显,可晚上加服一些ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂,如洛汀新,或,蒙诺)。
ARB中替米沙坦的效果一般,建议使用缬沙坦(代文)或氯沙坦(科素亚)。
B受体阻滞剂中,倍他乐克的效果是值得信赖的。
补充:
那么,就试试ACEI+BB的组合吧,洛汀新和倍他乐克,但如果能够控制血压,就不需要加服ACEI了。