右侧腋下有包块，开始疼痛了一个月了

一般来说，哺乳期乳腺都会增生，B超的提示应该没有什么大问题，你现在还在用母乳喂养，乳腺增生的可能性比较大。建议你可以先断奶，然后看是否有所好转，如果乳汁停止分泌几个月后仍然没有变小或者进一步增大，那就还是建议你去做进一步检查。如果害怕是Ca，就去做个乳腺钼靶检查，可以排除一下。活检就是最后的选择了。

根据B超显示是没有大问题的，有可能只是民间说的附乳。以后奶水回去了自然会消失的。会疼的肿块一般问题都不大。