淋巴结核与淋巴癌有什么不同?

恶性淋巴瘤要点
1．病毒和细菌感染、免疫缺陷、环境致癌物、电离辐射和遗传因素等均可能是恶性淋巴瘤的发病原因。
2．恶性淋巴瘤分HD，NHL；NHL的临床病理分类复杂，在病理检查的同时应通过免疫细化作解析分类，为合理治疗提供依据。
3．淋巴结肿大、咽淋巴环肿大、胃、小肠、回盲部、皮肤、骨髓受侵；脾、肝受侵；脑、睾丸、卵巢、乳腺、甲状腺、骨骼、肌肉软组织受侵以及发热、盗汗、体重减轻、皮肤瘙痒、乏力等均为恶性淋巴瘤的临床表现。
4．恶性淋巴瘤的治疗，早期的HD可采用“斗篷野”照射，NHL手术或放疗，根据情况加化疗或生物治疗，可取得较高治疗率，晚期病人以化疗同时采用生物治疗、中医治疗可起到提高效果、延长缓解期的作用，对于低度恶性淋巴瘤应避免过度治疗，针对复发难治的B细胞NHL可用CD20单克隆抗体治疗。
5．恶性淋巴瘤常出现复发难治、骨髓受侵，高度恶性的易发生中枢系统受侵，有条件的可采用外周血干细胞、骨髓移植。
6．治疗后头2年应每3～4个月全面检查一次，包括线表LN、胸部CT，腹、盆腔B超，胃、肠造影等，实验室检查血沉、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶等检查以观察病情变化。
7．一般状况差，肿块大于10cm，多处器官受侵，发热、盗汗、体重减轻、乳酸脱氢酶升高及高龄为主要不良预后因素。
8．早发现、早诊断、综合治疗可提高恶性淋巴瘤的控制率。
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