非婚生育子女补齐手续后生育保险还能报销吗

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/24 03:47:15
生育保险报销是生育之后的多长时间内有效,有限制吗?需要什么手续

八种情况生育保险不报销
  三种形式分娩属于难产

  “难产”是指女职工生育时采用产钳助产、胎头吸引术和剖腹产这三种形式分娩的,属于难产。难产发生的费用属于生育保险基金列支范畴。

  五种分娩期并发症支付有标准

  分娩期出现并发症者是指从分娩开始,到本次分娩结束期间出现下列情况:(1)子宫破裂;(2)羊水栓塞;(3)产后出血大于500毫升且需输血急救者;(4)会阴Ⅲ度及复杂裂伤缝合术的;(5)合并其他严重内科疾病的:①合并心脏病伴心功能不全;②合并急性肝炎或慢性肝炎活动期、急性脂肪肝;③合并高血压伴先兆子痫、子痫;④合并重度贫血(血红蛋白低于6g/dl);⑤合并重度血小板减少(血小板计数小于5万/mm3);⑥合并甲状腺功能亢进或甲状腺功能减低;⑦合并肾脏疾病伴肾功能不全。其费用由生育保险基金按照项目付费的办法100%支付。其中因第(5)款发生的费用,由生育保险基金按照基本医疗保险确定的支付比例审核支付。

  八种情况生育保险基金不支付

  一是违反国家或本市计划生育规定发生的医疗费用;二是因医疗事故发生的医疗费用;三是在非定点医疗机构发生的医疗费用;四是按照规定应当由职工个人负担的医疗费用;五是婴儿发生的各项费用;六是超过定额、限额标准之外的费用;七是不具备临床剖腹产手术特征,职工个人要求实施剖腹产术的,超出自然分娩定额标准的费用;八是实施人类辅助生殖术(如试管婴儿)发生的医疗费用。