有心脏问题吗?心血管内科医生进

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/04/28 23:52:37
突然胸闷,头晕,好像四肢的肌肉有点痛 然后感觉到心脏有点压迫,马上上医院检查,医生让我做了
1.胸透 结果:双肺纹理增多增粗,心隔正常
2.心电图 结果:不完全性右束支阻滞
3.心肌酶 结果阴性
4.血清肌钙蛋白I(免疫荧光法) <0.10ng/ml 参考值 0--0.10
5.心脏彩超
B:左房:17×28mm;左室:49、30mm;右房:32mm;右室:28mm;主动脉:26mm;肺动脉:19mm;室间隔:9mm;左室后壁:9mm
各房室内径正常,主动脉,肺动脉内径正常,各瓣膜回声纤细。形态运动正常,房室间隔连续,室壁厚度正常,前间隔中间段活动幅度减低
M:二尖瓣呈“双峰”征,前后叶异向,主动脉波搏幅正常
D:二尖瓣流速:E峰 0.78m/s A峰 0.53m/s; 三尖瓣口流速:正常;主动脉瓣口流速:0.78m/s;肺动脉瓣口流速:0.84m/s
CDFI: 各瓣膜口血流正常,未见喘流及反流
左心功能测定:
EDV 96ml; ESV 36ml SV 62ml EF 63.7% FS 34.5%

医生开了辅酶Q10给我吃,现在吃了快一个星期了,但还是感觉到胸口有时很闷很憋气,好像呼吸不到氧气,这个时候头也晕晕的,左边的肩胛骨里面前段时间疼了2次 本人29岁 血脂有点高 不过运动较多
看了网上的资料这些症状是不是象心肌炎或者是冠心病??
各房室内径正常,主动脉,肺动脉内径正常 能排除不是冠心病吗??
我想做些小运动现在也不敢了 我改如何办?
那我激动的时候胸好像很闷也???

我的看法基本排除心肌炎,冠心病的可能性很小。
因为心肌酶正常,最重要的是已经是做了肌钙蛋白I,cTnI,这个是非常敏感的心肌损伤标志物,比心肌酶还要敏感和特异的多,而且一般在心肌损伤4小时就可出现,一般可以持续10天,因此没有心肌损伤的依据。心超是正常的,心电图是不完全性的右束支传导阻滞,这个可以在某些心脏病人中出现,最多见于先天性心脏病,但是心超正常那么这个就不太符合了。也可以出现正常人中。所以没有证据显示您是心脏有什么异常。
我们必须注意出现一个症状,往往是有很多因素的。不是胸闷就一定非要是心脏问题,比如呼吸道问题,也是可以的,比如消化道问题,也可以出现类似胸口不适甚至有时候消化道问题比如胃食道返流可以出现烧心heart burn症状的。因此你不能如此简单的判断问题。
至于头晕,那么我们是有几十种情况都可以导致头晕的,比如睡眠不好,比如眼睛屈光不正,比如内耳平衡器的问题,比如舟车劳顿,比如感冒,比如感冒以后服用的感冒药,比如贫血,比如脑血管病,比如颈椎问题,比如颈部肌肉问题,比如。。。。
我看您绝对不要把这些非特异性的症状就简单的挂靠什么疾病,这样基本上看100个至少看错99个,弄不好剩下一个也没对。至于辅酶Q10那么随便谁都可以吃,不吃的话,也没有关系。这样的药物是属于糊弄人的,上海人叫做捣浆糊,也就是打发你回去,否则你会叫医生怎么我病成这样没有给药。
您有胸闷不适,胸部X线怎么会有肺纹理增多的呢,这么年轻,不可能呀,是读片的问题,还是你是有支气管炎什么的。还是接触了粉尘环境。还是吸烟过多。
这个最近又没有感冒鼻塞流涕等症状,都要注意的,暂时不要考虑心脏问题了。胸闷如果时间短那么和心脏挂钩较多,因为心肌很难耐受缺血,一般超过30分钟局部心肌就可以坏死。你如果时间较长,而且你心肌酶,还有非常敏感的肌钙蛋白I都没异常,那么这个可能性基本上就不存在了。
我们考虑问题要周密。不能自己随意。那个辅酶Q10,没有必要吃了,发、当然剩下的当美容品用也可以,化妆品里面有这个成分的。

右侧束支传导阻滞按阻滞程度的不同分为完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。
就单纯完全性右束支传导阻滞而言,可在健康人群中出现,不需特殊治疗。

如果楼主在患病时想一些其