颅脑平扫+弥散成像(DWI)+颈椎平扫MR结果请教

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/16 05:11:26
头颅轴位T1FLAIR、T2WI,矢状T2WI扫描,各层面显示清晰,两侧基底节区及半卵圆中心见少许斑点状T1WI低信号、T2WI高信号,边界较清楚。两侧脑沟、脑裂略增宽、变深,脑室系统略扩大、无变形,中线结构无移位。其余未见异常。右侧上颌窦粘膜局部增厚,信号增高。
DWI 脑内未见异常增高信号。
颈椎矢状T1WI、T2WI,轴位T2WI扫描,各层面显示清晰。颈段脊柱生理曲度变直、顺利差,各颈椎骨质增生,呈唇样改变,相当于C3-C6椎体水平黄韧带、后纵韧带增厚。C2-3、C3-4、C4-5、C5-6、C6-7、C7-T1、T1-T2椎间盘T2WI信号减低,C3-4、C4-5、C5-6、C6-7椎间盘膨出,C3-4、C5-6向后方突出,相应硬膜囊受压、变形,椎间孔稍变窄,神经根受压。脊髓未见异常信号。椎旁软组织信号正常。

诊断意见:
1、 两侧基底节区及半卵圆中心少许隙性脑梗塞,弥漫性脑萎缩;
2、 C3-4、C4-5、C5-6、C6-7椎间盘膨出,C3-4、C5-6突出;
3、 颈椎退行性变;
4、 右侧上颌窦炎症。
windstar104,谢谢你的回答,一般会有什么保守治疗方案呢?因为老人家不想做手术,之前是听说只有手术才能解决的。

脑梗塞是陈旧病灶,没什么事,弥漫性脑萎缩是老年人正常退变,无精神症状无需治疗。 右侧上颌窦炎症,多数做MR的人都会发现,无碍。
至于C3-4、C5-6突出就需要治疗了,否则会压迫脊髓、椎动脉、臂丛神经等,出现头晕、臂痛、四肢痽等。一般保守治疗就行,去骨外科