UC知道颅脑平扫+弥散成像（DWI）+颈椎平扫MR结果请教
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/16 05:11:26
头颅轴位T1FLAIR、T2WI，矢状T2WI扫描，各层面显示清晰，两侧基底节区及半卵圆中心见少许斑点状T1WI低信号、T2WI高信号，边界较清楚。两侧脑沟、脑裂略增宽、变深，脑室系统略扩大、无变形，中线结构无移位。其余未见异常。右侧上颌窦粘膜局部增厚，信号增高。
DWI 脑内未见异常增高信号。
颈椎矢状T1WI、T2WI，轴位T2WI扫描，各层面显示清晰。颈段脊柱生理曲度变直、顺利差，各颈椎骨质增生，呈唇样改变，相当于C3-C6椎体水平黄韧带、后纵韧带增厚。C2-3、C3-4、C4-5、C5-6、C6-7、C7-T1、T1-T2椎间盘T2WI信号减低，C3-4、C4-5、C5-6、C6-7椎间盘膨出，C3-4、C5-6向后方突出，相应硬膜囊受压、变形，椎间孔稍变窄，神经根受压。脊髓未见异常信号。椎旁软组织信号正常。
诊断意见：
1、 两侧基底节区及半卵圆中心少许隙性脑梗塞，弥漫性脑萎缩；
2、 C3-4、C4-5、C5-6、C6-7椎间盘膨出，C3-4、C5-6突出；
3、 颈椎退行性变；
4、 右侧上颌窦炎症。
windstar104，谢谢你的回答，一般会有什么保守治疗方案呢？因为老人家不想做手术，之前是听说只有手术才能解决的。
DWI 脑内未见异常增高信号。
颈椎矢状T1WI、T2WI，轴位T2WI扫描，各层面显示清晰。颈段脊柱生理曲度变直、顺利差，各颈椎骨质增生，呈唇样改变，相当于C3-C6椎体水平黄韧带、后纵韧带增厚。C2-3、C3-4、C4-5、C5-6、C6-7、C7-T1、T1-T2椎间盘T2WI信号减低，C3-4、C4-5、C5-6、C6-7椎间盘膨出，C3-4、C5-6向后方突出，相应硬膜囊受压、变形，椎间孔稍变窄，神经根受压。脊髓未见异常信号。椎旁软组织信号正常。
诊断意见：
1、 两侧基底节区及半卵圆中心少许隙性脑梗塞，弥漫性脑萎缩；
2、 C3-4、C4-5、C5-6、C6-7椎间盘膨出，C3-4、C5-6突出；
3、 颈椎退行性变；
4、 右侧上颌窦炎症。
windstar104，谢谢你的回答，一般会有什么保守治疗方案呢？因为老人家不想做手术，之前是听说只有手术才能解决的。
脑梗塞是陈旧病灶，没什么事，弥漫性脑萎缩是老年人正常退变，无精神症状无需治疗。 右侧上颌窦炎症，多数做MR的人都会发现，无碍。
至于C3-4、C5-6突出就需要治疗了，否则会压迫脊髓、椎动脉、臂丛神经等，出现头晕、臂痛、四肢痽等。一般保守治疗就行，去骨外科