我的脊柱老是疼是怎么回事?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/16 00:40:39
特别是早上起床时整个脊柱都是疼的还僵硬,有5年了拍过x光是双骶骼关节破坏,密度增高.血液检查是b27抗原<->.诊断是腰背肌慢性劳汛.吃了一些药,效果不明显.医生说治疗没多大意义,多锻炼身体就行了,请问我这到底是什么病?该怎样治疗?吃些什么药?哪位好心人帮帮我,我才25岁呀!

25岁是强直性脊柱炎好发年龄段。强直性脊柱炎是一种慢性、进行性,中轴关节受累的关节病变,主要影响骨盆的骶髂关节、脊柱关节和椎旁组织。主要发病在20-30岁的青年男性。此病起病较隐匿,进展缓慢。早期症状往往是腰部僵硬感或僵痛,在夜间翻身,起床,或久坐、久站后症状尤为明显,经过活动后,僵痛感可以好转。除腰骶部关节受类外,疾病可以累及胸椎和颈椎,表现为不同程度的僵硬和疼痛。实验室检查可以发现免疫球蛋白以及血沉明显增高。X线摄片检查具有诊断价值,患者有特征性的骶髂关节改变以及脊柱"竹节样"改变。
值得注意的是,现在很多人包括个别医生对HLA-B27处于迷信状态,认为阴性表现就可以排除强柱的可能,这是不对的。HLA-B27位点阳性只是提示为高危人群,有大约15%-20%的强直性脊柱炎患者是表现为隐性的。
因此强烈建议你快去大型综合医院进行详细的检查,尤其是影像学的检查,排除强直性脊柱炎或者其他骨病的可能。做到早诊断早治疗早放心。

强直性脊椎炎是脊椎的慢性进行性炎症,侵及骶髂关节、关节突、附近韧带和近躯干的大关节,导致纤维性或骨性强直和畸形。过去认为它是中枢型的类风湿性关节炎,目前认为它与类风湿性关节炎不同,是一种独特的疾病。
本病类风湿因数阴性,属血清反应阴性疾病。 病因尚不清楚。有遗传因素,男性多于女性,国内统计约为14:1。病人亲属的发病率比正常人群多20-30倍,约96%的病人含有血清组织相容性抗原HLA-B27。

临床表现

1.病人多为男性青壮年,70%以上在15-30岁之间。40岁以后很少发病。 2.起病缓慢,早期症状不明显,定位也不清楚。常感腰背痛,渐感腰部活动不灵活,晨起明显,活动后好转,久坐后活动又不灵活。症状日渐加重,并向上发展。 3.关节疼痛最先出现在氐髂关节,可先在一侧,继之对侧发生,也可同时双侧发病。骶髂关节处有压痛,骶髂关节试验阳性。 4.脊椎以下腰痛,腰部僵硬活动不便为早期症状,逐渐发展至胸椎,如累及肋椎关节时,出现呼吸不畅,有束带状胸痛,咳嗽、喷嚏时脊椎剧痛。发展到颈椎时,头部转动不易,整个脊柱完全僵硬。由于屈肌较伸肌强,及患者喜蜷曲躯干之姿势,脊柱呈圆形驼背畸形。 5.部分病人有单侧或双侧髋关节痛,久之髋关