请各位懂医学的朋友进

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/25 21:46:24
我的父亲最近有病了,去医院却无法轻易确诊,怀疑是不是矽肺,主要症状是:胸闷,呼吸困难,恶心,平躺下去无法呼吸。拍胸片是左心室肥大,但是血压正常,心率正常,血管造影也无异常。请各位知道的朋友帮忙,看看到底是什么病。

心肥大的种类及原因
心肥大可分为扩大及肥大两大类;少部份病人会二者同时存在。
1、心脏扩大(腔的扩大)
所谓『腔』扩大,就有点像房间的空间变大,但房间的墙壁(心脏的肌肉)并没有变厚,有时心肌反而变薄。引起这种状况通常是心脏肌肉失去原有弹性,因血流量及压力增加,使心脏扩大。常见原因为心肌炎及心瓣膜闭锁不全、甲状腺功能亢进及维他命b1缺乏。
2、心脏肥大(心肌肥厚)
若用房间来比喻,心脏肥大就像是墙壁肌肉变厚,但房间的空间并没有增大,有时反而会变小,但整个心脏外观比正常大。引起这种症状的常见原因为心脏的出口狭窄(例如主动脉瓣膜狭窄),血管末梢阻力增加(例如高血压)及心肌病变(例如遗传性心肌肥厚症)。
如何诊断
医生在做身体检查时,有时就可察觉到心肥大的现象,进一部做心电图及胸部x光摄影,大部份的心肥大均可诊断出来。若要更准确的诊\断,心脏超音波的准确度最高。
治疗
心肥大是不同疾病(心脏本身的病变,如心肌炎、心瓣膜疾病、高血压等及心脏以外之疾病如甲状腺功能亢进)所引起,所以是疾病的结果,不是原因。治疗心肥大需找出潜伏病因,针对不同原因作不同的治疗。例如心肥大是高血压所引起,只要把血压控制正常,心肥大就会慢慢改善,所以我们看病人是否有好好服药,平常血压是否控制良好,也可以用心肥大是否有进步,作为评估之依据。
其它
一般医学报告所谓的心肥大通常是指左、右心室的肥大,若是左、右心房的扩大,通常临床意义较小,因为单独心房扩大对整体心脏功能较无影响。误差所造成。
心脏肥大的原因有很多,包括高血压性左心室肥大、郁血性心衰竭、前部心机梗塞、运动员的心脏、二尖办逆流、主动脉狭窄、增生性阻塞性心肌病、肺动脉高压、心肺病、扩张性心肌病变、心内膜炎、心包膜积水、左心室动脉瘤、二尖办狭窄等等。
由于严重的心脏肥大意味着心衰竭的可能性高,所以最重要的是要去探察原因,所以我建议你爸爸应到心脏科门诊给医师做理学检查,需要的话,医师会安排心脏超音波,看看是否有心瓣膜疾病,并进一步探查心肌功能。
一般的中老年人在例行体检时,偶尔会在胸部x光摄影下发现有心脏肥大的现象;其实必须配合临床上的表现,才能断定心脏肥大的严重程度,所以不必过分紧张,还是必须去