咯血但不咳嗽有可能是肺癌吗？

有可能，但比较少见，癌肿侵犯到小动脉引起破裂出现可以出现咯血，而通常咯血更多见于支气管扩张。

咳血是否是痰中带血？还是直接是血液？

那有可能是喉癌、肺癌、胃癌都有可能！因为这些都可以引起消化道出血，从而导致咳血的症状。

（可以拿痰液去做细胞学检查）。

还有，咽喉是否有不适和疼痛现象？如果可以，去做一下喉镜和CT检查！！！

只是咳血症状不能马上确诊，就如楼上所说的，需要其他临床表现来鉴别。消化道上出血也有可能出现咳血症状。