UC知道求助：宫颈癌II期术后新问题，求诊断，检查内容正文
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/06 14:29:37
麻烦各位根据部分资料帮助诊断下：
患者54岁，现在是宫颈癌Ⅱ期术后一年，带心脏起搏器。因为肾积水在2月和3月作过两次膀胱镜支架手术，但都未成功。现在症状，由前期腰疼变为浑身疼痛，靠药物止痛。有便秘现象。
08.2月14日CT报告单
影像描述：右侧肾盂及输尿管全程扩张，右侧输尿管末端膀胱右后方可见软组织占位性病变，大小约2.75*2.19CM，CT值38.1hu。子宫缺如。增强后盆腔内占位中等强化，强化了约40hu。右肾功能减退。肾门水平肾皮质期，左肾皮质126hu，右肾皮质63hu，实质期，同一水平，左肾皮质174hu,右肾皮质105hu,排泄期，同一水平，左肾皮质88hu，右肾皮质97hu。右侧肾盂及输尿管扩张积水，排泄期可见少许造影剂充盈。双肾门区未见肿大的淋巴结。
影像诊断及建议：
右侧输尿管占位，结合病史考虑局部淋巴结转移可能性大 →见3.21病理报告单
右侧肾盂及输尿管扩张积水
右肾梗阻性功能减退
子宫缺如
08.3月21日病理检查报告单
病理诊断：（膀胱）送检物为肉芽组织及水肿之粘膜，考虑炎性假瘤 →否定2.14的诊断
08.4月9日超声显像检查报告单
其他所见： 盆腔包块，大小35*22*25立方mm,轮廓不规则，内为低回声光困伴散在强光斑，强光斑后见 声影，包块内见条壮血流。
彩色Doppler：CDFI显示包块内血流 RI：0.78
超声提示： 盆腔实性包块
CDFI显示包块血流呈中交阻力型
请各位费心帮助诊断下，如果需要其他资料，我会马上补充。
感谢你的回复
现在患者吃消炎药物。
当地医生对手术无把握，给出个水泥和砖墙粘在一起的比喻。不只能否推荐一所医院或相关医生？
患者54岁，现在是宫颈癌Ⅱ期术后一年，带心脏起搏器。因为肾积水在2月和3月作过两次膀胱镜支架手术，但都未成功。现在症状，由前期腰疼变为浑身疼痛，靠药物止痛。有便秘现象。
08.2月14日CT报告单
影像描述：右侧肾盂及输尿管全程扩张，右侧输尿管末端膀胱右后方可见软组织占位性病变，大小约2.75*2.19CM，CT值38.1hu。子宫缺如。增强后盆腔内占位中等强化，强化了约40hu。右肾功能减退。肾门水平肾皮质期，左肾皮质126hu，右肾皮质63hu，实质期，同一水平，左肾皮质174hu,右肾皮质105hu,排泄期，同一水平，左肾皮质88hu，右肾皮质97hu。右侧肾盂及输尿管扩张积水，排泄期可见少许造影剂充盈。双肾门区未见肿大的淋巴结。
影像诊断及建议：
右侧输尿管占位，结合病史考虑局部淋巴结转移可能性大 →见3.21病理报告单
右侧肾盂及输尿管扩张积水
右肾梗阻性功能减退
子宫缺如
08.3月21日病理检查报告单
病理诊断：（膀胱）送检物为肉芽组织及水肿之粘膜，考虑炎性假瘤 →否定2.14的诊断
08.4月9日超声显像检查报告单
其他所见： 盆腔包块，大小35*22*25立方mm,轮廓不规则，内为低回声光困伴散在强光斑，强光斑后见 声影，包块内见条壮血流。
彩色Doppler：CDFI显示包块内血流 RI：0.78
超声提示： 盆腔实性包块
CDFI显示包块血流呈中交阻力型
请各位费心帮助诊断下，如果需要其他资料，我会马上补充。
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现在患者吃消炎药物。
当地医生对手术无把握，给出个水泥和砖墙粘在一起的比喻。不只能否推荐一所医院或相关医生？
目前病人的处理有两条路线。
路线一：按照炎症，消炎治疗，定期复查盆腔CT。
比如消炎针点滴，约3个星期。然后复查。
路线二：考虑肿瘤，开腹手术切除。
一般医生会根据病人病灶更像那种来选择路线。路线一应该更加常用。
但是由于网络中我不能准确把握病情。因此我无法判断病人病灶倾向。
一切以当地为准。