配伍禁忌的要求

你好:
1~配伍禁忌是两种或多种共处于同一剂型中的相容性,不可以配伍的叫配伍禁忌.
2~配伍禁忌分药理学配伍禁忌和理化配伍禁忌,因为药理学配伍禁忌属药物相互作用范畴,因此配伍禁忌主要讨论理化配伍禁忌,以下我简单介绍一下.
3~溶剂性质变化引起不溶,如氯霉素注射液是乙醇_甘油溶液,当加入输液时,会析出,所以需用足量的溶剂,0.25克用100毫升以上.
4~溶剂选择不当引起不溶,如乳糖酸红霉素,用氯化钠直接溶解可产生胶装不溶物.可先溶于注射用水中在加入氯化钠
5~盐析,如甘露醇加入电解质会结晶.
6~ph改变
7~阳离子药物和阴离子药物
8~氧化还原反应,vc可还原vk.
9~钙离子和磷酸盐的反应,如Dxm和平衡液
10~开环反应,如PG和Vc
11~红霉素在葡萄糖中的破坏,红霉素在葡萄糖中有一定程度分解,添加少量的碳酸氢钠,有助于稳定.

中药“七情”中的“相恶”和“相反”的配伍关系，均属用药禁忌。有关反药的内容，历代古籍中记载并不一致，被后世公认并影响较大的是金元时期概括的“十九畏”和“十八反”：

??十九畏
??硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。

??十八反
??甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

??其中“十九畏”的“畏”，与“七情”之一的“相畏”，涵义并不相同。

??“十九畏”和“十八反”诸药，有部分同实际应用有些出入，历代医家也有所论及，并引古方为据，证明某些药物仍然可以合用。如感应丸中的巴豆与牵牛同用；甘遂半夏汤以甘草同甘遂并列；散肿溃坚汤、海藻玉壶汤等均合用甘草和海藻；十香返魂丹是将丁香、郁金同用；大活络丹乌头与犀角同用等等。现代这方面的研究工作做得不多，有些实验研究初步表明，如甘草、甘遂两种药合用时，毒性的大小主要取决于甘草的用量比例，甘草的剂量若相等或大于甘遂，毒性较大；又如贝母和半夏分别与乌头配伍，未见明显的增强毒性。而细辛配伍藜芦，则可导致实验动物中毒死亡。由于