肝腹水的症状表现??!

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/11 19:37:23

腹水出现时常有腹胀,大量腹水使腹部膨隆,腹壁紧张发亮,状如蛙腹。患者肝淤血严重,消化不良,行走困难,有时膈显著抬高,出现端坐呼吸和脐疝;部分患者可有胸水。体检方面可以行腹部叩诊,1000毫升以上移动性浊音阳性,大于3000毫升可有震水音。腹部彩超可以明确显示腹水的情况。

肝腹水的症状
腹水是液体在腹腔的聚积。

腹水倾向于以长期(慢性)的形式存在而不是短期(急性)发作,最经常发生于肝硬化,特别是酒精性肝硬化。非肝脏疾病如癌症、心衰、肾衰竭和结核病也可引起腹水。

肝病患者,液体由肝、小肠表面漏出,往往由多种原因联合作用而致,包括门静脉高压,血管保留水分能力降低,管理体液的激素和化学物质变化等。

如果腹水原因不能确定或原因不清楚,可做超声波检查。其他办法还可经腹壁穿刺抽取小量腹水样本(诊断性穿刺)送实验室检查以帮助确定原因。

小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,医生叩诊时腹部呈浊音。大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀(水肿)。

肝腹水的发生有很多时候会有非常明显的症状来提示人们疾病的存在,从而这些肝腹水的症状会在患者的体表所表现出了

  肝腹水的症状主要有以下几种:
  第一. 肝肿大或肝缩小:—肝硬化腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水,常伴肝肿大,晚期则肝可缩小;肝癌时则肝大且质坚如石,表面可呈结节状;当急性型肝静脉阻塞时,则可有突发性进行性肝肿大并伴肝硬化腹水迅速增长。
  第二. 肝硬化腹水的症状伴黄疸、呕血、黑便,多见于肝硬化或肝癌及其它消化道肿瘤所致的腹水,呕血黑便是上消化道出血的典型表现。
  第三. 畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛,多提示各种原因所致的腹膜炎;急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且由于疼痛或腹肌紧张可导致腹式呼吸减弱或消失。
  第四. 腹壁静脉曲张:此种多见于肝硬化并门静脉高压以及门静脉、下腔静脉或肝静脉阻塞时。肝硬化门脉高压时可伴有脐周静脉曲张,且下腹壁曲张静脉血流方向自上而下。
  第五. 使腹部饱满及移动性浊音:此种为典型的肝硬化腹水症状体征,弯管可呈蛙腹状,触诊腹软,多