鼻骨骨折属于轻伤害吗

你好!!

　　很危险,如果血液随伤口流入脑颅内,会引起脑膜炎.

　　鼻骨骨折(fracture of nasal bone)可单独发生，也可和其他颌骨骨折同时发生。

　　鼻骨骨折的诊断主要根据损伤史，临床特点和局部检查来确定。鼻骨骨折后局部尚未肿胀时，可见移位畸形，扪诊可发现骨折部位。已有明显肿胀后，骨折移位畸形可被掩盖，需经鼻内外仔细检查和鼻骨X线正侧位摄片才能确定诊断。

　　【治疗措施】

　　鼻骨骨折的治疗应及早进行移位骨折片的整复。由于鼻部血运丰富，骨片较薄，骨折后如未早期复位，易发生错位愈合，使复位发生困难。

　　(一)鼻外复位法

　　适用于向侧方移位的鼻骨骨折。在局部浸润麻醉及鼻粘膜表现麻醉下，用双手拇指压迫向外突起的骨折片，使其复位(图1)。

　　图1 鼻外闭合复位法

　　(二)鼻内复位法

　　适用于向内塌陷移位的鼻骨骨折。在局麻下用套有橡皮管或裹有油纱布的骨膜分离器，插入鼻腔内，使其前端伸到骨折处，将内陷的骨折片向前外方推动，同时用另一只手的拇指和示指在鼻外侧辅助复位[图2(1)]。复位后用碘仿纱条填塞于鼻内骨折部，以防止骨折片再移位，同时有助于止血。5～6天后即可抽除鼻内填塞物。

　　图2 鼻骨骨折复位法

　　(1)用鼻骨复位器抬起塌陷鼻骨(2)用鼻骨复位钳行单侧骨折复位(3)用鼻骨复位钳行双侧骨折复位

　　如有鼻骨复位钳，可将钳的两喙端各插入鼻孔内[图2(2)(3)]，先后整复鼻侧壁及上壁，用吸收顺吸净鼻腔内的血块和分泌物，然后在鼻前庭部置入裹有碘仿纱条的橡皮管，协助成形。鼻夹板可用印模胶制作，其内衬以敷料，在对鼻部无压力的情况下，用胶布固定。也可在鼻旁两侧各放置1～2个小纱布卷，使之高于鼻背，再用胶布固定，起保护和成形的作用(图3)。对于有脑脊液鼻漏的伤员，不能作鼻腔堵塞者，可单用鼻外夹板固定，防止再移位。鼻外夹板或纱布卷可在7～8日后去除。嘱伤员1个月内不要挤压鼻部或用力擤鼻涕等。

　　图3 鼻夹板的应用

　　为了