不明原因的发热

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/08 19:54:26
有个病人两年前因肾结石导致肾周脓肿,曾行肾切开取石,肾造漏,以后就不明原因反复高烧,多次在我科住院,经抗炎对症治疗均能缓解 。今天追问病史,几乎每月都发,多数在行经前一两天。
发热跟以前的肾周脓肿有直接关系吗,每次高热,患者无腰痛,双肾区也无叩痛,kub+ivp以及ct均没发现异常,请问该患者还需做哪方面检查,治疗从哪入手?感谢大家指点!

发热时人体正气与病邪抗争的保护性反应,是多种疾病的一种共同症状。祖国医学属“温病”和“伤寒阳症”范畴。
现代医学认为,发热是由於感染性疾病,消化道传染病,全身性感染,血液系统或免疫性疾病,产热过多,散热过少或中枢神经系统体温调节失常所致。
传统医学审症求因,辨症施治,辛温解表,清热解毒,使温降热退病治愈。
1:处方:生石膏30克,板蓝根、大青叶各1克,柴胡、僵蚕各9克。
用法:日1剂,水煎,服两次
疗效:用药1-2剂,有效率达98%
2:生石膏100克,炙大黄5克,麻黄3克,桂枝2克
用法:日1剂,水煎,服2次
疗效:用药后6-12小时,退热有效率达100%

正常人的体温为37℃(华氏98.6F)左右,但是在各个部位的温度并不尽相同,其中以内脏的温度最高,头部次之,而在皮肤和四肢末端的温度最低。如直肠温度平均值为37.5℃,口腔温度比直肠低0.3~0.5℃,而腋窝下的温度又比口腔低0.3~0.5℃。体温在1日内也会发生一定的波动,如一般在清晨2~6时体温最低,7~9时逐渐上升,下午4~7h最高,继而下降,昼夜的温差不会超过1℃。体温在性别、年龄上也略有不同,如女性略高于男性;新生儿略高于儿童;年轻人略高于老年人;而老年人的体温最低。另外,体温也受到肌肉活动、精神紧张、进食等因素的影响。在人体的生命活动中,人体不断进行氧化代谢,不断的产热;同时体热也通过散热途径(皮肤、血管、汗腺)散发到外界环境中,人体的产热和散热平衡使体温在1日内保持相对的恒定。
人体之所以发热都是由于产热大于
散热而引起的。在体温调节中枢的控制下,人体体
温的正常范围保持在36.2℃-37.2℃,如果体温高
于正常范围0.5℃者,我们就称其为发热。人体之所
以会发热,不外乎致热原与非致热原两种因素作用
的结果。
(1)致热原发热:致热原发热是最常见的。与人
体有关的致热原,如白细胞致热原、外源性致热原
(细菌外毒素、结核菌素等)、类固醇致热原(游离原
脘醇)等所致的发热。
引起发热的致热原若不消除,则体温调节中枢
的产热和散热反应始终在新的、提