我20年没有打任何疫苗了，怎么乙肝表面抗体是阳性不是说乙肝抗体时间长了就没有了吗？

这个不一定的。
像我们吧，在医院工作，经常接触乙肝病人。所以不用打针，个个抗体都是阳性。乙肝疫苗的实质是灭活了的乙肝病毒。我们主任常说“少量的接触些乙肝病毒反而相当于打疫苗了一样”~
但还有些我们医院的人，打了几次了都还是阴性。这个是个机体耐受力有关的。有些人敏感点，有些人不那么敏感。

健康的不用担心

少量的接触些乙肝病毒反而相当于打疫苗了一样

同时急性乙肝相当于是一阵过量的疫苗。

你的2项阳性说明你曾经感染过病毒。你或者有段时间是25阳或者245阳，而45阳会转阴，留下单2阳。有的个体则45阳几十年甚至终生阳性，但都是健康人，放心。