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青少年异常性心理强迫症康复8例

奚红

对患异常性心理强迫症的青少年进行心理康复治疗。应用简式韦氏智力量表测定智商正常，用汉密顿焦虑量表(HAMA)及抑郁量表(HAMD)[1]进行情绪评估测验确诊强迫症。应用精神分析法及人文主义理论，施以心理康复治疗。7例获得康复和基本康复，1例好转，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料评估确诊青少年异常性心理强迫症8例，男6例，女2例，年龄13～17岁4例，其中男4例，女1例。18～21岁2例，男1例，女1例。病程6个月～2年。病因：青年期性心理，性生理的激烈变化，由于隐秘好奇，表现为异性恋物、偷窥、自慰行为，产生自责、羞愧、焦虑、忧郁、孤僻、自闭、及常人看来的怪异行为，进而导致心跳、失眠、头晕、头痛、记忆力减退，严重影响学习成绩，面诊病人用简式智力量表测试皆正常。应用汉密顿焦虑量表(HAMA)进行评分：9～12分2例，14～20分4例，20～24分2例，其中1～6项及14项，明显增高，应用汉密顿抑郁量表(HAMD)评估测验8例得分在24～33分[1]。1.2治疗方法主要应用精神分析法[2]结合人本主义理论，从青少年性生理及性心理自然现象入手，在自然、放松、平和、安祥的环境中面诊及进行心理康复治疗。作到使来诊者放松、信任、坦然。(1)解除神秘感，8例中5例年龄较小者，表现对性的神秘好奇。在面诊进行个别治疗首先说明性生理的自然现象，性倾向的合理性，介绍人人都有性成熟的过程，使他们认识自然现象，消除神秘感。(2)消除自卑感，从动物本能说明性功能的生理意义，进而说明婚姻的家庭意义，社会意义，把他们从强迫症造成的心理障碍，心理压力解放出来，放下包袱，不再自卑。(3)对年龄较大的病例，从人本主义理论观点辅导他们认识本我、自我、超我三者之间关系，作到认识本我，控制自我，合理地在社会角色中发展，表现超我，树立正确的人生观，并描述展示人生的美好未来。(4)在精神分析中让他(她)们认识人们的潜意识(或无意识)的顽强表现能力及人类锻炼，学会用有意识控制无意识的哲学道理。(5)针对个体出现的躯体症状辅以药物治疗，及帮助病人调正生活，制定严格的作息时间表，合理饮食。如：睡前喝奶促进睡眠。必要时给予镇静药或功能调节药物，如；谷维素等。(6)与陪伴的