请问我到底是哪一种鼻炎？

过敏性鼻炎有哪些表现及如何诊断？ 变应性鼻炎具有鼻粘膜反应性增高的临床特点但鼻粘膜反应性增高并不一定都是变应性鼻炎只有根据病史及各项检查结果的综合分析方能得出正确诊断

　　(一)非特异性诊断

　　非特异性诊断就是通过对病史和一般检查结果的分析判明鼻炎是否为变态反应性

　　1.病史 病史是诊断变态反应性鼻炎的一个重要根据收集病史时不应只偏重于症状的询问而要特别注意发病有无季节性有无明显诱因(冷热翻箱找衣物灰尘异味等)生活环境中有否致敏因素(家养宠物鸟室内放置过多观赏花等)房屋是否阴暗潮湿以及对以往的治疗反应等通过病史详细询问及与患者简短的讨论有近半数的患者可以作出变应性鼻炎的印象诊断

　　2.鼻分泌物细胞学检查 正常情况下鼻分泌物中只有少量上皮细胞和淋巴细胞变态反应性鼻炎时鼻分泌物中可出现较多嗜酸细胞嗜碱细胞和杯状细胞鼻粘膜表面刮取物中尚可见到较多的肥大细胞

　　正确制备鼻分泌物涂片和恰当染色对此项检查十分重要以耳用小刮匙在麻醉条件下于下鼻甲前端上表面轻轻刮取将刮取物平涂于载玻片上立即以95%乙醇固定然后以Wright染色法染色时间要严格控制在30～60秒

　　如患者近期有变应原接触史显微镜下常可见多量嗜酸细胞嗜碱细胞(肥大细胞)和杯状细胞

　　(二)特异性诊断

　　特异性诊断是在患者体内存在特异性IgE的情况下判明导致发病的变应原有体内和体外法两大类：

　　1.体内法 体内法是以变应原(过敏原)激发人体观察所出现的变态反应诊断变态反应性鼻炎时主要有变应原皮肤试验和鼻内激发试验

　　(1)变应原皮肤试验 该法系将适当变应原引入皮肤使变应原与皮内肥大细胞表面特异性IgE结合引起肥大细胞释放组织胺等介质进而使局部血管扩张血浆渗出组织水肿使皮肤局部出现丘疹或风团等荨麻疹样反应临床上常用的皮肤试验有两种：

　　①皮内法以 将一定浓度(1∶1000)的变应原溶液0.01～0.02ml注入皮内观察15～20分钟若注射局部出现风团样反应(直径0.5cm以上)即为阳性

　　②挑刺法 将一定浓度(1∶10)的变应原溶液