关于双侧臀肌挛缩症的问题

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/23 22:32:51
做这种手术的方式 费用 还有术后应该注意什么 ?
我现在19岁了 还可以做吗
对身体有没有什么影响 ?

臀肌挛缩症是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。可以手术,如果手术成功可有效的纠正步态,至于价格因医院不同而有所区别!

可以进行手术。手术需要根据有无骨盆倾斜以及倾斜程度决定手术方式,一般来说有下面几种:
(1)单纯挛缩组织切断术:彻底切断影响髋关节内收内旋的一切组织,尤其是夹杂在正常肌肉中纤维变性的挛缩束。(2)挛缩组织切除或部分切除术:彻底松解挛缩后横形切除一小段挛缩带,以免术后疤痕粘连造成病变复发。
(3)挛缩带“Z”形延长术:在松解挛缩的基础上将纤维带作“Z”形延长,以解除对髋关节活动的限制。
(4)阔筋膜张肌腱膜转位术。单纯松解术可能会留下死腔,皮肤凹陷粘连,肌力减弱,行走跛行。因此在单纯松解的基础上,可在髂前上棘水平切断阔筋膜,向下游离至大转子,与回缩的臀大肌、臀中肌挛缩带端端吻合,来消除上述缺陷。
(5)臀肌起点下移术:经髂嵴后缘作弧形横切口,行髂骨外板剥离,切断并分离阔筋膜张肌及臀大肌,使臀肌起点下移,适应证是中度臀肌挛缩,尤其对挛缩以阔筋膜张肌和臀中肌为主者较好。
(6)臀大肌止点上移术:纵形切开大转子后外侧,暴露阔筋膜、臀大肌及其筋膜,纵形切开臀大肌前缘,髋关节外展后伸,松弛臀大肌,推开坐骨神经,在臀肌粗隆止点处切断臀大肌,分离后向上移至大转子后上方处缝合断端,并松解臀中、小肌及关节囊,最后行皮下及皮肤Z形松解或植皮术治疗。该术式适用于重型臀肌挛缩症患者。
(7)合并骨盆倾斜者:此类患者常肯定合并臀中肌、臀小肌及髋关节周围的挛缩,术中也要予以松解,对于臀中、小肌及关节囊的松解要谨慎,避免过多切除挛缩的组织。有人认为夹在正常肌纤维中的少许变性纤维可以切除,但若有较多变性纤维时应宜行延长术,这样可以保持髋关节的稳定,避免屈氏步态。
(8)关节镜手术:有报道称采用关节镜下射频汽化来治疗臀肌挛缩,优良率达100%,创伤小,利于早期功能锻炼。但是这种手术开展得医院不是太多。可以进行咨询。
手术后可能出现如下并发症:
(1)血肿形成:多位术中臀上动脉或分支止血不彻底,或术后引流不够通畅、加压包扎不足所致,术中一定要结扎牢靠,否则引起大出血甚至影响生命。
(2)术后复发:因术中挛缩组