头孢哌酮舒巴坦钠与氨苄西林舒巴坦钠的药效一样吗？两都可以替代吗？

不太一样，头孢哌酮舒巴坦钠，属于头孢类，只要对阴性菌较好，
氨苄西林属于青霉素类，抗菌谱较广，主要看什么敏感菌，选什么药
氨苄西林对革兰阳性球菌和杆菌(包括厌氧菌)的抗菌作用基本与青霉素相同，但对粪球菌的作用较后者为弱。革兰阴性细菌中脑膜炎球菌、淋球菌、流感杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、变形杆菌、沙门菌等皆对本品敏感。多数大肠杆菌及某些志贺菌属也对本品敏感，但后者可迅速出现耐药性。氨苄西林对军团菌和胎儿弯曲杆菌有抗菌作用。除脆弱类杆菌外，其余厌氧革兰杆菌多对本品敏感。