科学难题？不能确诊？？？快崩溃啦！！！

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/12 07:56:28
先后做了N项检测。。。全血细胞减少，血小板正常，网红高。骨髓增生活跃，形态大致正常。做了骨髓细胞学，病理学，染色体。都没有特异性表现。偶尔有酱油色尿，查了cd55cd59也每问题。。。除了贫血症状其他什么都没有。。。。还有尿有潜血 怎么回事？有没有恩人救我。。。
白细胞cd55cd59正常 coomb's试验正常 风湿系列正常。。。。还有什么可能性？。。。。胆红素高 主要是间接胆红素高。

根据症状，“网红高、骨髓增生活跃”，应该是红细胞系统增生性贫血，“偶尔有酱油色尿”、“尿有潜血”，考虑为溶血性贫血出现的血红蛋白尿，建议排查：阵发性睡眠性血红蛋白尿症、寒冷性血红蛋白尿症，葡萄糖6磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症、自体免疫溶血性贫血、疟疾、溶血性链球菌感染、各种病毒感染等

补充回复：“cd55cd59正常”可排除阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）、加上“coomb's试验正常”可以排除自身免疫性溶血，“风湿系列正常”可排除免疫性溶血、溶血性链球菌引起的溶血。

“胆红素高 主要是间接胆红素高”见于溶血性贫血。
建议排查溶血原因，如寒冷性血红蛋白尿症、G6PD缺乏症、以及病毒引起的溶血

你可以考虑再检查一下免疫方面的问题，我见过一个小女孩就是免疫系统问题引起的全血细胞减少