柯氏综合征是?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/04 20:13:25
定议及其临床发现

柯兴综合症也叫皮质醇增多症由于体内糖皮质激素过多而引起。
  柯兴综合症时,糖皮质激素长期分泌过多,促进蛋白异化,继发脂肪沉着。表现为满月脸、向心性肥胖、皮肤变薄并出现紫纹、多毛、痤疮、高血压、糖耐量降低、月经失调及性功能减退、骨质疏松、肌肉无力等。其病因有以下几种。
  1.垂体性柯兴综合症 主要由垂体ACTH细胞腺瘤所引起,少数由于下丘脑异常分泌过多的促皮质释放因子(CRF)所致。血清中ACTH增高,双侧肾上腺呈弥漫性中度肥大,重量可达20g(正常8g左右),切面皮质厚度可超过2mm,呈脑回状。镜下主要是网状带及束状带细胞增生
  2.异位分泌ACTH或CRF肿瘤 肾上腺变化与上述同。
  3.肾上腺皮质结节性增生 其原因不明,有的呈家族性。双侧肾上腺明显肥大,重量可超过50g,在弥漫增生的基础上又有许多增生的结节,大小不等,直径从数毫米至2.5cm。镜下,弥漫增生者主为网状带及束状带细胞,而结节内多为束状带细胞,常见多量脂褐素,致结节呈棕褐色。患者血清ACTH水平下降。
  4.功能性肾上腺肿瘤 除肿瘤变化外,血清中ACTH减少,致使肾上腺非肿瘤部分萎缩。
  5.长期使用糖皮质激素类药物 例如地塞米松,由于反馈抑制垂体前叶释放ACTH,故血清中ACTH等减少,双侧肾上腺皮质萎缩。

  由以上可以看出,引起柯兴综合症的原因有很多,所以治疗手段也不一样,还是建议你去内分泌科就诊,所做的检查有很多,包括血尿的皮质醇测定,还有头颅,肾上腺的CT/MR,不是在这里可以说清楚的。
  早点去医院就就诊吧,如果是柯兴综合症,早治疗为好,好多垂体性的早期的手术效果要远远好于晚期的!

是不是柯兴氏综合症
皮质醇症是指凡由于体内皮质醇过多而产生的临床症候群。1932年柯兴(Cushing)收集文献中的10例病例,结合自己观察的2例,对其临床特点作了系统描述,因此过去称此病症为"柯兴氏综合征",把由于垂体分泌过量促肾上腺皮质激素(ACTH)而引起的肾上腺皮质增生症称为"柯兴氏病"。伊森科(ИueHKo)在1925年曾提出此病症在垂体和间脑有病变的观点,故亦称之为"伊森科-柯兴氏综合征"。现在可以肯定这