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骨结核包括脊柱结核有它一般的结核治疗原则，首先是支持疗法，要有充分的营养比如蛋白质、维生素，热量要够，充足的休息等。另外就是抗结核治疗，也就是化疗，给予各种抗结核的药物，需要坚持的时间比较长。但是有些病发展到严重的程度了，脓肿、瘫痪等，就要进行手术治疗了。手术要把那些已经被结核病破坏掉的骨头清除干净，在基本切除后的基础上再用其他部位的骨头，比如髂骨植入进去，目的是让植入的骨头和原来即将正常的骨头慢慢长在一起，融为一体。手术的另一方面需要临时进行固定，半年后植入骨头就已经融合了。然后加上药物治疗就可以了。脊柱结核病手术的风险问题要从几个方面考虑，首先要看病人的病情严重程度，还要看医院的技术力量，特别是手术医生以及麻醉的情况，最后要看设备情况。目前看来我国进行结核手术的保险系数还是比较高的。
维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大。其中维生素 A ，有增强身体抗病能力的作用；维生素 B 和 C 可提高体内各代谢过程，增进食欲，健全肺和血管等组织功能；如有反复咯血的病人，还应增加铁质供应，多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮，可补充多种维生素和矿物质。
骨结核病人的食欲特别不好，为增加食欲，可在烹调上下功夫，做到品种多样化，色、香、味、形好。有条件的除每日三次正餐外，可另加两次点心。应忌食刺激性食物及辛燥生痰之食物。因结核病是一种消耗性疾病，在药治和饮食调治并用的同时，还应注意充分休息及适当的户外活动。

骨结核之所以治疗比较困难，是由于结核病菌非常顽固，加上骨骼本身血液循环并不丰富，造成药物达到病灶的浓度并不高而起不到彻底消灭结核病菌的目的。根据你对患者症状和治疗方面的描述，以下几点建议提供你参考：
1，患者目前已经再次出现骨结核破溃病灶，因此到正规医院去做病灶清除必不可少，而且越早越好、越彻底越好，因为继续任由骨结核发展不加以控制，最后有可能导致患者截肢。所以建议你联系当地的结核病防治所，请他们决定是由结核病防治所进行清创手术还是将患者转到比较大的医院去完成。等手术完成之后再回家做抗结核药物治疗。
2，结核病复发之后，继续使用原来所使用的抗结核药物就基本失效，因此再继续使用原来的药已经没有必要而且会有一定的副作用。必须重新回到结核病防治所去做药物敏感实验，并根据实验结果重新为患者配药。
3，抗结核