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排便前腹部疼痛，欲便而迫不及待称裏急；排便时窘迫而排出不畅谓后重，二者同时并见合称裏急后重，是痢疾病证中的一个主症。

气虚裏急后重:腹痛隐隐，不时欲便，临则便下涩滞不爽，肛门重坠，甚则脱肛。神疲倦怠，少气懒言，心悸自汗，痢下白多赤少。舌质淡胖，脉细缓。

津伤血虚裏急后重:腹痛绵绵，裏急欲便，临厕努挣难出，或仅迸出粘液数滴，肛门空坠，痢下赤白兼杂，或赤多白少，口乾唇燥，午后潮热，或发热夜甚，形瘦神疲，舌红少苔，或见剥苔，脉细数。

气虚裏急后重与津伤血虚裏急后重:二者都属於虚证，多见於久痢不愈患者。"气为血帅，血为气母"，气虚可以导致血虚，而血虚也可以导致气虚，二者相互关联，而在症状和治疗上又有明显区别。阴血虚者，多由久痢伤阴，营血耗伤，而症见痢下粘稠如冻，努挣难出，心烦口乾，脉来细数，治宜滋阴养血，清热止痢，方选黄连阿胶汤加当归、乌梅。气虚者，因久痢伤脾，运化失司，气血生化无源，气虚下陷，致肛门重坠，甚则脱肛不收，下痢白多赤少，食少神疲，体倦难支。《张氏医通．痢疾》日:"裏急而频见污衣者，气脱也"。所以气虚裏急后重，治疗以补气为主，佐以酸敛固涩，可用补中益气汤加乌梅炭之类。

裏急后重是痢疾病中的一个自觉症状，有虚实之分。湿热和气滞属实证，治重清利，疏化;气虚与血虚是虚证，治重益气养血。

要经常按摩腹部，顺时针方向

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