疱疹性咽峡炎的疱疹会出现在肿大的扁桃体上吗？

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/23 06:44:10
我是一位儿科住院医师 刚工作不久 最近检查一2岁多大患儿口腔时 见咽部充血 双侧扁桃体肿大 扁桃体表面有两个直径约3-4MM白色膜状物附着 并且已融合 我分不清是扁桃体化脓还是疱疹引起的溃疡
疱疹性咽峡炎中的疱疹可以出现在咽腭弓 悬雍垂上 但疱疹会出现在肿大的扁桃体上吗？由于书上没有详实的资料或图片来鉴别 特意到网上求教各位前辈 请赐教！
谢谢这位朋友的回答 但我确定不是鹅口疮 两个直径约3-4MM白色圆形膜状物（或者是浅表的溃疡面）虽已融合 但是形状还是规则的 并且不易剥离
我现在就想知道扁桃体的化脓创面时与疱疹溃疡的创面如何分辨？

这位同仁，我和你一样也是儿科医生。你提供的体征很详细，下面我就对你说说

我的看法：

疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒感染引起，常见于婴幼儿,临床特征为骤起高热

伴有咽喉痛,头痛,厌食,并常有颈,腹和四肢疼痛.在婴儿常发生呕吐和惊厥,起病

2日内口腔粘膜出现少数(很少多于12个)小的(直径1-2mm)灰白色疱疹,周围绕以

红晕,多见于扁桃体前部,但也可位于软腭,扁桃体,悬雍垂,舌部等,在以后的24小

时内水泡破溃变为浅溃疡,直径一般在5mm以下,1~5日内愈合.并发症少见。

你还记得鹅口疮这个病吗？我觉得你应该要考虑的。

我觉得还是要考虑白色念珠菌感染比较合适，也就是我们所说的雪口病或者是

鹅口疮。

建议用药：制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一

次，可以给孩子口服阿莫西林颗粒+抗病毒口服液。嘱其家属保持孩子的口腔卫

生的干净。我提供了图片你在看看...

希望我的回答能对你有所帮助，有事情就加我，我是百度hi用户。我们共同研究探讨。

看见你的补充，我也查了一些资料，感觉你说的是化脓性扁桃体炎，这里有图谱，你也看看http://pic.39.net/0711/8/158856.html

疱疹性咽峡炎发病时一般咽峡充血，舌腭弓、软腭、硬腭等几处有浅灰色或者是黄白色的绿豆大小的小疱疹，周围呈现红色，病毒感染性疾病为自限性疾病，大多可以自愈，但也不可掉以轻心，护理是关键，其中最重要是观察患儿的精神状态，因为该病可能出现心肌炎和脑炎等合并症。

这位朋友，现在网上还没有疱疹性咽峡炎发生溃疡时的图片，我也只能给你简单描述一下，详细的你就查查教科书。

希望你早日得到正确的答案，也希望你把