关节内侧副韧带损伤的损伤机制与动作，诊断方法和处理原则。

关节两侧有内外侧副韧带，内侧副韧带起自股骨内收肌结节，止于胫骨内髁内侧，外侧副韧带起自股骨外髁外侧，止于腓骨头。关节完全伸直时，内外侧副韧带均紧张，维持关节稳定和控制向侧方异常活动；关节屈曲时，内外侧副韧带均松弛，关节不稳定，易受损伤。
（一）损伤原因及类型
伸直位，或腿部外侧受强大暴力打击或重压，使过度外展，内侧副韧带可发生部分或完全断裂。相反，或腿部内侧受暴力打击或重压，使过度内收，外侧副韧带可发生部分或完全断裂，在严重创伤时，侧副韧带、十字韧带和半月板可同时损伤
临床表现及诊断
一般都有明显外伤史。部伤侧局部剧痛、肿胀、有时有瘀斑，关节不能完全伸直。韧带损伤处压痛明显，内侧副韧带损伤时，压痛点常在股骨内上髁或胫骨内髁的下缘处；外侧韧带损伤时，压痛点在股骨外上髁或腓骨小头处。
侧压试验（分离试验）：关节伸直，检查者一手握住伤肢踝部，另一手掌的大鱼际顶住上部的内侧或外侧，强力内收或外展小腿，如内侧副韧带部分损伤，外展时因牵扯损伤的韧带引起疼痛；如完全断裂，则有异常外展活动度。反之，如外侧副韧带部分损伤，内收时因牵扯损伤的韧带引起疼痛；如完全断裂，则有异常的内收活动度。
侧压试验：外侧副韧带 完全断裂，有异常内收活动度
X线检查：在局麻下，伸直关节，按上述检查方法，强力使内收或外展，拍正位X线片，如侧副韧带完全断裂，则伤侧关节间隙增宽。
（三）治疗
1.新鲜侧副韧带损伤
（1）部分断裂 将置于150～160°屈曲位，用长腿管型石膏固定（不包括足踝部），一周后可带石膏下地行走，4～6周后去除固定，练习关节屈伸活动，注意锻炼股四头肌。
（2）完全断裂 应急症手术修复断裂的韧带，术后用长腿管型石膏固定6周。如合并有十字韧带损伤，应先修复十字韧带，然后修复侧副韧带；如合并半月板损伤，应先切除损伤的半月板，然后修损伤的韧带。
2.陈旧性侧副韧带断裂
应加强股四头肌锻炼，以增强关节的稳定性，如关节很不稳定，可用邻近部位肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为重建侧副韧带的材料，取得较满意效果。