乙肝大三阳(肝功能正常)是否需要治疗?应怎样治疗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/25 21:51:32
大家好,我是一名乙肝大三阳(肝功能正常,但没做过肝刺穿)的患者,女,23岁,体力较差,面色发黄,免疫力低下,但不厌油,患病已一段时间。我目前在接受治疗,但不是正规的传染病医院。因为有一个我认识的小三阳(肝功能不正常)患者在那里治疗四个月现在变成了小二阳(已停药一年多)。我吃了三个月汤药配中成药,现在第四个月是两种中成药搭配,还有乙肝治疗性疫苗。现在治疗了三个月(第四个月还没检查)我的DNA由7.6*E7降到了2.4*E4;HBsAg(一)81.7降到61.3;HBcAb-LM由大于100下降到0;HBcAb-LG(五)仍大于32;HBeAg(三)由35.3下降到25.1;肝功能仍一切正常。但传染病医院的大夫不主张给我这样肝功能正常的患者治疗,说我停药后病毒量有可能反弹。她建议我注射一种叫迪美先的药来提高自身的免疫力,实现个体自然转阴。我觉得都有道理。但我还没有结婚,我还要去工作(本科在读),现在本来理工的女生就不好找工作。我也不知道该不该继续治疗,听说治疗不当有可能造成肝损失。请有这方面知识的朋友帮助我!谢谢!

相信你的主治医生,对于大三阳的患者,一般抗病毒适应症是乙肝病毒DNA阳性,肝功正常者不需要保肝治疗,但目前有种抗病毒新药化学名阿德福韦,可以在DNA阴性时使用,国产商品名代丁,进口商品名贺维力,价格都比较高,而且也有一定副作用,所以建议你目前还是增加自身免疫力为好。
另外提醒你一句,敢说能治愈乙肝的都是骗子

大三阳一定要接受治疗

我们平常所说的“大三阳”是指乙肝五项化验中,乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(抗-HBC)呈阳性,这种情况下确诊患者为乙型肝炎大三阳,在潜伏期或慢性肝炎活动期,病人具有较强的传染性,多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退,转氨酶偏高等症状。

病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显,是乙肝大三阳目前共同的特点。

e抗原(HBeAg)阳性,是大三阳的重要标志,e抗原的存在表示乙肝病毒在体内大量的复制,并具有较强的传染性,这表明乙肝大三阳患者不仅自身体内病毒复制强,而且这一时期病人极易对家人、朋友及外界形成传染,这一时期一定要对患者的食具进行消毒隔离,尽量避免他人接触到患者的血液、经血、汗液、乳汁等,对于乙肝大三阳患者来讲,这一时期要及时早治,清除体内大量的乙肝病毒,促进e抗原转阴或向小三阳转化,即可降低传染性。

大三阳除了传染性之外,对肝脏造成的损伤程度也很大,患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞渐进性碎屑化坏死,肝小叶遭到结构性破坏,肝功能失调,值得注意的是,大三阳患者肝功能不正常后,绝大部分将会发展为肝硬化。

及早治疗、清除病毒,这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。

大三阳患者获得转阴的机率较小三阳要容易,由于HBeAg(e抗原)是大三阳的重要标志,因此,促使HBeAg转阴,便成为乙肝大三阳治疗的关键,大三阳患者一般可服用清除病毒的药物,逐步控制乙肝病毒的过度生长繁殖,即控制乙肝病毒的复制程度,促使e抗原转阴或向小三阳转化。以在2002年首批被列入“健康金桥”重点工程项目的肝药?速立特?为例,部分大三阳患者在服用6~8个月后就出现HBeAg直接转阴,表明患者感染后的病程缩短,乙肝病毒的复制活动已基本中止,进入恢复期,如检查HBV-DNA是阴性,