高血压与糖尿病相互关系是???

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/26 02:17:59

相互加重的

高血压和糖尿病经常伴随着出现,两者之间有一定的联系。

在糖尿病人中大约有1/3到1/2患同时患有高血压,因而很多人把高血压称为糖尿病的并发症。但在临床上却出现了费解的问题,许多非胰岛素依赖型糖尿病病人,在未确诊糖尿病之前早已有高血压病,这是什么原因呢?

为了弄清高血压与糖尿病之间的关系,揭示其中的秘密,医学家们做了大量观察研究,发现在有原发性高血压症人群中,有不少病人血糖水平和血浆胰岛素水平均高于正常人群。众所周知,胰岛素是降血糖激素,那为何血浆胰岛素水平高却降不了血糖,以致两者都高呢?问题就出在这些人体内对胰岛素产生了抵抗,使之无法施展降血糖本领。胰岛素分泌过多势必造成高胰岛素血症,成为潜在隐患。它促使肾小管钠重吸收、交感神经兴奋、心率加快、血管阻力增大、血脂升高、动脉血管硬化变窄,又使细胞内钙离子浓度增加,对升压物质敏感,导致高血压。由于病人体内存在着对胰岛素的抵抗,胰岛难以承受长期高负荷的重压,终被累垮,功能逐渐减退甚至衰竭,无力分泌胰岛素,体内的血糖便急剧上升,引起糖尿病。高血压与糖尿病相互影响,推波助澜,患者体内糖及脂肪代谢进一步紊乱,持续的高血糖对细胞产生毒害,加速动脉硬化,于是肾病、心脑血管病蜂起,危及病人生命。

可见,高血压与糖尿病两者在发病机理上有密切关系。因此,高血压病人要定期体检,查血糖血脂,如发现血糖及血浆胰岛素水平均高者,禁用加重胰岛素抵抗的降压药。平时则注意养生保健,肥胖者适当减肥,不吸烟不酗酒,情绪稳定,生活规律。

糖尿病高血压

与非糖尿病病人相比,糖尿病病人发生高血压的比率要高出1.5-2倍。糖尿病高血压对心、脑、肾损害程度远大于单纯原发性高血压或单纯糖尿病患者。因此,1999年世界卫生组织国际高血压学会关于高血压的处理指南规定:凡是有糖尿病的高血压患者都定为高危或极高危人群,一经发现,立即服用降压药物治疗,使血压控制在理想水平。
对于每一位糖尿病人合并高血压的患者,特别是已有5年以上糖尿病病史或血糖水平较高及妊娠糖尿病患者,应注意了解其血管疾病的发生情况,尤其是对肾脏和眼底的损害。患者应定期检查眼底和尿微量白蛋白。对于高血压病程先于糖尿病的患者更应注意心脏受累情况,必