请专家看看超声心动检查报告单，多谢

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/18 16:33:36
患者性别:男
患者年龄:55
问题描述:我父亲2007年12月急性心梗（左前降支7段100%闭塞）放了一个支架,当时医生说有室壁瘤形成,这是当时做的彩超:
主动脉内径34mm 左房34mm 左室31mm 右房31mm
右室36mm 室间隔厚度9mm 左室后壁厚度9mm
主肺动脉内径22mm EF54% 二尖瓣E峰73cm/s
二尖瓣A峰88cm/ 左室心尖部心肌变薄,活动僵硬,成瘤样膨隆,基底宽2.5cm,隆起高度2.3cm,收缩期见典型矛盾运动,内见实性回声光团,大小1.6X1.3X1.1cm,回声均匀,附壁.
一年来一直吃泰嘉,阿司匹林,贝他乐克,卡托普利,辛伐他汀,消心痛.偶尔会胸痛,胸闷,闷气.
2008年12月复查做了超声检查:
主动脉瓣环33.9mm 主动脉窦36.5mm 升主动脉42.7mm
左房前后径27.8mm 左房上下径34.7mm 左房横径37mm
左室前后径51.2mm 左室上下径75.3mm 左室横径41.8mm
右室前后径21mm 右房上下径39.1mm 右房横径31.2mm
主肺动脉24mm 右肺动脉10mm 左肺动脉11.4mm
室间隔厚度8.3mm 左室后壁厚度7.7mm
EF=61% FS=33% SV=75.7ml
EDV=124.9ml E峰:65.2cm/s A峰:75.5cm/s
请专家看看恢复的如何,有什么问题,需要怎样治疗啊?
非常感谢!!万分感谢!!

2007年12月心梗后放了支架,但是因超过6小时急救黄金时间,有室壁瘤形成,三个月后复查,医生建议手术切除室壁瘤,由于种种原因拖到现在2008年12月,刚刚做的彩超,请各位专家看看现在的情况如何,怎样治疗?病人自己感觉还可以,偶尔会有胸痛,胸闷,昨天胸痛持续有二十分钟.

哦，这是去年因为左冠状动脉前降支完全闭塞导致急性心肌梗死，当时作了介入手术，植入了一个支架。当时发现左心室心尖部位有室壁瘤形成 。
术后，规范服用了氯吡格雷（泰嘉，这个是国产的，建议以后不要只写商品名，要写通用名氯吡格雷，因为一般大家最知道的是波立维）阿司匹林，倍他乐克、卡托普利、辛伐他汀治疗。
现在看，心功能还不错，左心室射血分数EF达到61%，左心室短轴缩短指数33%，左心室舒张末期容积124ml，这提示左心室收缩功能是可以的，E/A比值也还可以没有倒置。而且没有提及室壁瘤。
其实室壁瘤并不是真的瘤，而是局部心肌因为缺血坏死，那么局部就比较薄弱，那么这里在心脏收缩的压力下，就局部膨出就形成一个室壁瘤，随着时间的推移，可以局部机化的，所以复查可能也就不太明显了。
当然也可能复查时候没有看清楚。
但是你这里局部自然会至少有个瘢痕的，是否可能导致有心律失常，这个没有心电图的资料不知道。
现在感觉还可以，但是偶尔有胸痛，你昨天胸痛都有20分钟了，那么我们还是建议到医院全面作一个评估，必要时，我们还建议进一步冠状动脉造影呢，其实一般国外发达国家介入治疗以后半年都常规复查造影的。

我看看问题还是要全面细致一点，单单一个心超是看不出所有问题的

这个你应该上大医院问去呀！！！找正规的途径治疗，祝早日康复！！！