请高手诊断病情

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/08 15:56:04
男性,23岁,工人,10天前发热,腹痛,呕吐,腹泻。2~3天后以上症状减轻,而热度逐渐升高,3天来持续高热,T 39.5℃,P 80/分,肝肋下2cm,脾(-)。你还需要什么资料?如何获得之?它们对你的诊断有什么帮助?
这是作业题目,所以不能补充了,你们看能不能就凭这些得出些什么结论呢

病史补充:病前有没有到过疫区,有没有接触过禽类动物?病前有没有大量饮酒和进食很多食物、药物?有没有皮肤、眼睛发黄?呕吐是什么样的,是喷射出来的?吐的东西是什么,食物?有没有酸臭味?有没有鲜血或者咖啡色或者绿色液体?腹泻时大便什么样子?有脓血么?现在大便正常么?应用过什么药物?和他接触的人中有类似表现么?之前他有胃病么?
检查:血常规是什么样的,淀粉酶结果怎样?便常规及便培养的结果,腹部软么?肝脏触诊的质地怎样?腹部B超的结果是什么?