治甲亢究竟是心得安好还是倍他乐克好???

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/13 16:39:31
有人说,心得安能抑制甲状腺素T4向T3转化,对甲亢治疗效果很好;
而有人说,上面的说法根本没有任何依据,而且倍他乐克副作用小,治甲亢更建议用倍他乐克;
还有人说,有的医生在医院开倍他乐克因为它价格贵…………
快晕了,究竟有终极答案么?上面哪种说法是对的?
我目前吃的是美托洛尔缓释片,马上就一个月了,不知道可不可以换成心得安呢?
没有答案么?大家畅所欲言嘛~~

通常说来,这两者都是β受体阻滞剂,一般说来是倍他乐克是选择性的β1受体阻滞剂,心脏上主要是β1,而心得安(普萘洛尔)是非选择性的,β1、β2都有作用,那么你比如支气管哮喘什么的,支气管平滑肌是β2受体,被你阻滞了,那么哮喘更加容易发什么的,因此一般说来倍他乐克比较好。

但是我们是发现β受体阻滞剂,唯有心得安(普萘洛尔)是具有抑制T4 向T3 转化作用的,这不是我自己说的,而是很多内分泌专著都明确写的。T3比T4的生物作用更强,那么抑制了T4 向T3转化,就可以更加快的控制甲亢。这是有一定辅助作用的。

你比如看Basic and Clinical Endocrinology 6th edition 基础与临床内分泌学,第6版, F.S.Greenspan 和David G.Gardner主编的就是这样写的,当然我看的是英文原版

不过如果你甲亢治疗你就是用了倍他乐克也没有关系,毕竟主要的药物是丙基硫氧嘧啶或者他巴唑,而不是你β受体阻滞剂,其实影响还是比较小的,但是你同样的情况,那么似乎心得安价格低,效果应该是更加好,那不是更加合理吗。

不过,你已经治疗那么些时间了,甲亢一般是6-8周基本就得到控制了,那么你可能本身心率已经慢下来了,那么可能你也别太介意了。

另外也不一定是因为倍他乐克的价格,因为也不是很贵的,主要是心得安太老了,有的医院都不进货了,另外有的医生也不一定都是那么专心业务的,那也不一定知道也就是了

心得安比较好,特别是针对甲亢病人,如果心率快,心律不齐,那么最好是心得安,因为心得安可以抑制T4 向T3 转换,而T3 的作用较之T4是强数倍,那么抑制了这个T4 向T3转换,可以帮助更快的控制甲亢,所以甲亢患者,应该用心得安的比较好,价格也便宜 .