中医理论

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/30 20:42:39
十八反与十九畏的意义为何?二者又有何区别?
口诀及每句之所述之意,本人十分明了,网上尽是。
但由于本人非中医专业出身,对总体所言之事不明。
二者均是相克夺命吗?还是以克治病呢?
请高人概括而谈即可,不必逐句细说。谢谢。

十八反、十九畏是指方剂配伍中的药对禁忌。对于缺少临床经验的医生应该当心谨慎。中药绝对的“毒”或者说绝对的“补”是没有意义的,有医家就用常十八反、十九畏治疗疑难疾病,效果比较突出;但医学生还是要背十八反、十九畏、使要提醒初入临床的自己,这些药物作用,中毒的机会比较大,使用要谨慎。
在门诊上处方,有经验的大夫会在开出有配伍禁忌的药对的处方上再次署名(双签字),药房看见了会给抓的。

十八反里面的药相配可引起毒性反应,要禁配伍,十九畏的药物相配伍,可降低其中一种药的药效,.
如芫花配甘草 ,可引起中毒, 半夏配川乌可引起中毒, 人参配藜芦可引起中毒.
上面仅是指例十八反中的部分内容.
又如五灵脂降低人参的疗效,犀角可降低川乌,草乌的功效.就是十九畏的指例.
至于用十八反的药配伍治难病那是变术,非一般医师可使用的,必须有真知独见才可使用,这是要冒很大的风险的.

十八反和十九畏均是中药配伍的绝对禁忌,也就是说,配伍后会产生毒性,服用后可以导致死亡。但也有极个别、极少数的方子运用这里的个别配伍来治疗疾病,效果反而不错。但对于初学中医或者中医药水平没有达到一定水平的医生来说,还是列为绝对禁忌的好,毕竟人命关天。
值得提出的是,这里‘十九畏’的‘畏’字,和‘十八反’的‘反’字是同一意思,都是配伍后产生毒性的意思,和中药配伍关系中‘相畏’的‘畏’意思不同。希望不要误用了十九畏中的配伍,产生不良的后果。

按传统认为:十八反与十九畏属于绝对配伍禁忌,这种说法究竟起于何时,由何人提出已难以考证。但这里面有很多不切实际的地方。
以下禁忌本人常用,绝对无害,且疗效肯定:1人参配五灵脂 2丁香配郁金 3官桂配赤石脂 。另在许多医案上看到名老们用其他配伍禁忌药物(但本人未亲自使用),并无不良反应。可见十八反与十九畏之说有很多只是凭空而说,并无实据,值得进一步研究。