重度OSAS到武汉哪个医院好?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/22 09:10:16
去了武汉同济医院,检查是睡眠呼吸暂停综合症。
做了多导睡眠图,属于重度。1晚上,500多次暂停。
通过减肥,症状减轻了许多。
现在,决定去医院作手术。
1.颚咽成型术 2.扁桃体手术 3.鼻炎手术 4.小下腭
请问,1.以上手术风险大不大 ?(单做扁桃体手术呢?)
2.局麻或全麻 ,哪个好?(气管切开?哪个更安全?)
3.帮我推荐个医院和专家 ?(最好是武汉市的)
4.给些医院的内幕辅导?(手术流程,病人维权等问题?)

我对医院和医生的怀疑心特重! 请大家给我提些参考意见!

你好!首先祝你早日恢复健康!以下我来给你谈谈关于“睡眠呼吸暂停综合症(OSAS)”的问题。
  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(简称OSAS),是由于某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠时有呼吸暂停,伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状的一种较复杂的疾病。好发于肥胖、老年人。上呼吸道任何一个部位的阻塞性病变都可致OSAS。
  OSAS表现为鼾声响度大于60分贝,妨碍同室人睡眠者,及伴睡眠期呼吸暂停,呼吸暂停指数大于5以上;夜间血氧饱和度测值偏低,在睡眠期呼吸暂停期间胸腹部可见用力呼吸动作,于憋气末可听到一阵暴发性响鼾并呼出一口长气,并经纤维内窥镜及CT、多导睡眠图等辅助检查可利于诊断。
  阻塞性睡眠呼吸暂停综合症治疗的原则是,要依据患者症状轻重,临床并发症多少,引起上气道阻塞的病因及患者身体状况,采用不同治疗。最常见的手术方式为悬雍垂腭咽成形术。
  1)症状体征
  本病40--60岁多见,男性超重中老年人更常见。临床特征是由响亮鼾声、短暂气喘及持续10秒以上的呼吸暂停交替组成,呼吸暂停表现口鼻气流停止,但胸腹式呼吸仍存在。呼吸暂停产生窒息感及伴随身体运动可突然惊醒,出现几次呼吸后再次入睡。
  睡眠时频繁翻身或肢体运动,可踢伤同床者;有时突然坐起,口中念念有词,突然又落枕而睡。白天感觉疲劳、困倦、没精神、晨起头痛、迟钝,以及记忆力、注意力、判断力和警觉力下降。可出现抑郁、焦虑、易激惹、口干、性欲减退和高血压等。
  2)疾病原因
  鼻咽喉部结构异常导致上呼吸道缩窄,是睡眠中气道阻塞的主要原因。
  3)诊断检查
  多导睡眠图是诊断本病的金标准。在每夜7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上,每次10秒以上,或呼吸暂停低通气指数(AHI;指全夜睡眠期平均每小时呼吸暂停和低通气总次数)>5次。
  低通气指呼吸气流减少50%以上时间超过10秒。呼吸暂停在NREM睡眠1、2期常见,3、4期罕见,REM睡眠期最常见。NREM睡眠3、4期缩短,平均睡眠潜伏期常在10分钟以内。
  4)治疗方案
  1. 可用非手术疗法,如减肥、侧卧睡眠、避免睡前饮酒和使用镇静剂等。目前常用的有效疗法是经鼻持续正压气道通气,睡眠时戴一个与呼吸机相连的面罩,由呼吸机产