UC知道心力衰竭怎么治疗
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/16 15:24:23
患者女56岁。有类风湿病史14年，4年生活不能自理。近一年感觉心脏不舒服，进行过数次药物治疗。
目前抗风湿药在服用甲胺喋呤与雷公藤，时间7个月。
4月2日感觉心脏病严重进行住院治疗。心电图检测 大面积心肌缺血并且心肌细胞受损怀疑中度心力衰竭。心电彩超显示心脏大小正常有心肌缺血。血液检测类风湿因子不是很高，有轻中度贫血、肝脏有三项指标两高一低但不是很严重。
医院应用，硝酸甘油、环磷酰酐、阿魏酸纳与青霉素四种注射液。并口服阿司匹林、消心痛、贝它乐克。至今5天有余但效果不明显。今天所做心电图与入院时一样。患者还时有发烧症状。
与医院医生交流后，医生怀疑是患者长期服用抗风湿药物致使心脏受损，并怀疑是药物性心肌受损。但用药方案不变。
想请贵专家帮助分析下该医院的治疗方案是否正确？在用药5天不见起色的情况下是否需要换药治疗？如果换药的话应用什么样的药物会更好些？
在此不尽感激，期待您的回答。
目前抗风湿药在服用甲胺喋呤与雷公藤，时间7个月。
4月2日感觉心脏病严重进行住院治疗。心电图检测 大面积心肌缺血并且心肌细胞受损怀疑中度心力衰竭。心电彩超显示心脏大小正常有心肌缺血。血液检测类风湿因子不是很高，有轻中度贫血、肝脏有三项指标两高一低但不是很严重。
医院应用，硝酸甘油、环磷酰酐、阿魏酸纳与青霉素四种注射液。并口服阿司匹林、消心痛、贝它乐克。至今5天有余但效果不明显。今天所做心电图与入院时一样。患者还时有发烧症状。
与医院医生交流后，医生怀疑是患者长期服用抗风湿药物致使心脏受损，并怀疑是药物性心肌受损。但用药方案不变。
想请贵专家帮助分析下该医院的治疗方案是否正确？在用药5天不见起色的情况下是否需要换药治疗？如果换药的话应用什么样的药物会更好些？
在此不尽感激，期待您的回答。
1.休息：控制体力活动，避免精神刺激，降低心脏的负荷，有利于心功能恢复，但应鼓励心衰病人做动态运动。 2.改善生活方式，降低新的心脏损害的危险性：如戒烟、酒，肥胖病人应减轻体重。 3.消除病人精神紧张，必要时可给予小量镇静剂，如地西泮（安定），并努力保证病人有足够的睡眠。