谁有脑出血治疗方法

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/22 16:58:06
我父亲今年60岁,先是因为CO中毒入院,后又得迟发脑炎治疗1个月,现在又脑出血,脑疝,开颅术后目前为止还没有完全醒来。有什么好的治疗方法,有没有恢复的希望?谢谢
家父现在能睁开眼,左脚有轻微动作,意识不清,体温36.5-38之间,血压133-88,心跳115-90,吸痰时148.现有肺部感染,基本得到控制。每天注射针剂:甘露醇750ML、甘油果糖500ML、痰热清60ML、肌氨肽苷30ML、三磷酸胞苷二钠120ML、亚胺培南西司他2.0ML、维生素等。现已术后15天需住院多久,还需要那些治疗方法能加快患者康复?
现已做了气切手术,用管呼吸,生命体征基本正常。有疼痛反映,对他说话没反应,眼睛总是偏向左边,左手有肌张力,就这些了。医生说这种程度已经是奇迹了,真是这样吗?不会好了吗?

治疗方法
一、治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。
二、常规治疗(一)一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。
三、控制脑水肿,降低颅内压;
四、控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜;
五、止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用;
六、预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩;
手术治疗 :
中医药、针灸、按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果。

对疼痛有反应没有?什么程度的意识不清?昏睡?昏迷?什么程度的昏迷?
瞳孔情况?自主呼吸还是呼吸机辅助?亚胺培南算是非常非常好的抗生素了,控制肺部的措施相当积极,但老年人加上手术应激,仍然不排除感染性休克发生可能。
甘露醇750ml量很大了,注意电解质平衡,脉氧怎么样?

现在的问题还是很严重,我估计病重还没停吧,现在的基本矛盾还是维持病人生命体征,需要再住院的天数需要看肺部感染情况,毕竟在强效抗生素维持下感染能控制,一旦停药,呼吸机相关性肺炎非常凶险。保命最重要,完全康复可能性基本不存在,医院目前的处理就你所讲的这些应该没有问题,中医的辅助在这种时期基本是扯淡的。
我相信医院也跟你谈过病人预后的问题,很不乐观,就算生命体征稳定之后持续植物状态可能性很大,毕竟病人还有co中毒迟发型脑病的基础病变在。

祝福一下,但是我们能做的只有祝福了..

浅昏迷状态,生命体征平稳了确实不容易啊!个人认为预后很差,尤其是肺炎,控制不好病人生命也就在旦夕之间,现在不要想出院了,什么时候脱机了再说吧。理性来说再好的可能性不大,但是既然奇迹出现过,为什么就不能继