冠状动脉粥样硬化的问题?有知道的请进来。

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/27 20:48:23
病人年龄74,最近几个月心绞痛,越发严重,发病时间有一定规律,患多年糖尿病,高血压,医生建议搭桥手术治疗,我想知道,风险会很大吗,毕竟年龄大了,成功率在百分之几?

得了冠心病应如何选择治疗 

  央视国际 2003年07月14日 17:34

  冠状动脉粥样硬化性心脏病或称冠状动脉性心脏病(coronary heart disease,chd),简称冠心病,又称缺血性心脏病;它包括粥样硬化病变引致的冠状动脉梗阻或狭窄。它是因供应心脏本身的冠状动脉管壁形成粥样斑块造成血管腔狭窄所致心脏病变。

  冠心病的治疗方法

  目前有三种方法1、药物治疗2、介入治疗3、外科搭桥手术。药物治疗是所有治疗的基础,介入治疗和搭桥手术总称为心肌血运重建术。

  冠心病患者药物治疗

  1、 防栓药物(阿司匹林、泡腾剂、巴米尔)

  2、 硝酸脂类药物 硝酸甘油 消心痛

  3、 β-阻滞剂 倍他乐克 康可

  4、 调脂治疗 舒降之

  防栓类药物是运用得最普遍的药物,其中阿司匹林有100多年历史了,原来是用作解热镇痛,后来发现它可以降低心脏病人发生急性病的风险。阿司匹林的副作用就是对胃肠道的刺激,胃溃疡患者要慎用。硝酸脂类药物为代表的主要是硝酸甘油,硝酸甘油最初用于炸山采矿,后来发现一些有心绞痛的工人闻到了硝酸甘油的气味后心绞痛就能缓解,由此就把这种药物用在了心绞痛的治疗上,后来用的时间长了,发现有了一些耐药性,由此产生了很多同功异构的药物如消心痛、鲁南欣康等,这种药物除了由于耐药性需要在医生指导下间断服药以外,这种药物还可能引起头疼的副作用。β-阻滞剂类药物就是以倍他乐克和康可为代表的,这种药物在1994年就被全世界证实可以降低心脏病人的死亡率,得到了普遍应用,它的副作用是可能心律会慢一些,如果在55次/分钟左右,可能需要医生进行调整治疗。调脂治疗是指对高密度脂蛋白、胆固醇、甘油三脂这三个指标进行调节,提高高密度脂蛋白,降低胆固醇和甘油三脂。

  介入治疗

  介入治疗不是外科手术而是一种心脏导管技术,具体来讲心脏介入治疗是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉,经过血管穿刺把心脏支架或其它器械放入冠状动脉里面,这样来达到解除冠状动脉狭窄的目的。 股动脉穿刺后把导管送入心脏,经过