我怎么同时要吃三种降压药?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/25 16:37:57
我今年32岁,有高血压九年了,血压基本在150/105之间,一直没有治疗,最近老是头疼去医院治疗(高压一降我头就疼),医生在没有任何检查和化验的情况下诊断我为原发性高血压,在开药之前我和医生说明了,我同时患有脂肪肝,高甘三油血脂症,高尿酸,但医生开了吲达帕胺缓释片,回家以后我发现这个药会引起高血脂和高尿酸的升高,我本来就有这个病,那吃了以后不是会更严重吗?
十四天以后我去复诊,换了一个医生,听了我的介绍,说吲达帕胺缓释片根本就不能吃,气的我是要吐血,量了血压是145/105,立马开了科素亚,倍他乐克,拜新同,14天的量,250元,这药开的是不是太猛了点,吃这么多降压药会不会成低血压啊,而且药开的是不是太好了点?
我同时还有打鼾的毛病,去医院查过,医生说过我的鼻子骨头向左歪,要做手术纠正,我一直没有敢做。

科素亚100mg/天,倍他乐克47.5MG/天,拜新同30MG/天

高血压病是需要联合用药的,一般根据病情不同联合2-3种药,这是全世界达成共识的,你不用怀疑。

如果你经济条件太差,可以把药换成同种成分的国产药,会便宜很多,但是明确告诉你国产仿制药的效果确实比进口药差很多,这个你自己选择。

高血压不接受正规治疗,会出现心、肾、脑、眼很多严重并发症,并发症是导致患者死亡的主要原因。高血压的治疗目标并非只是降低血压,同时还要预防并发症。治不治病你自己衡量。

一般开药都是从最低剂量开始用,根据你复诊血压降低的情况决定是否加量,所以一般不会出现低血压的情况。有些人特异体质,对某个药特别敏感,血压可能会降的很低,这时医生会给你换药。

你说高压降低后会头疼,是因为长期高血压,你的脑部已经适应了高血压的状态,降低血压后,脑供血稍有不足造成的。

鼻中隔偏曲很常见,是否需要手术,应当先去呼吸内科或耳鼻喉科的睡眠监测室,监测有没有睡眠呼吸暂停的情况,如果有的话,就要手术了,否则很危险,如果没有,那么不影响身体功能,就不用做了。

科素亚对预防和治疗心衰有一定的作用尤其对患有糖尿病的患者益处打,拜新同对伴有心绞痛的患者更有益,倍他洛克对伴有心率稍快的高血压比较好,对有心绞痛的人也有保护作用。

选择用药上,现在一般提倡联合用药,以减少使用剂量来降低副作用。同时互相弥补降压上的缺陷。

看你的用量是怎样,高血压换药的时候确实应该小心,用量需要慢慢调整,可以一个药一个药慢慢加起来用,同时观察血压的变化,可以在一个星期左右完成换药的过渡。这是比较安全的做法。

另外,打鼾的问题要重视,如果打得严重可以是睡眠呼吸暂停综合征,最好去耳鼻喉看看,能做个小手术解决问题就做了。如果还有因为晚上打鼾而反复憋醒的情况还要到呼吸科去看看,很有可能是睡眠呼吸暂停综合征。

补充:
科素亚从50mg/天开始吃,第一次甚至可以25mg,这个可能会造成体位性低血压,要晚上睡时吃,在床上时吃;

倍他乐克10MG/天开始吃;

拜新同30MG/天,不要掰开吃,要就温水整片吞服。

每天早中晚量血压,血压理想