社保主要是用在那些方面?而医保在什么情况下可能报销?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/07 12:50:53

社保主要用在退休后,可以领取养老金。
医保 是在发生了医疗费用后,可以按照一定比例赔付。各地比例可能不一样。北京是门诊年度满1800,超过部分报销50%。

养老保险是用在你退休以后能够领取养老金的;医疗保险用在你平时看病、住院医疗费可以有医保承担一部分,以减轻你的医疗费负担;医保是在你有病的时候到医保定点医院看病,凭医疗费发票,医保中心给报销一部分医疗费,注意两点:一、必须是医保定点医院的医疗费发票;二、必须是医保范围的用药和医学检查服务(如果是医保定点医院,那里的医生都知道什么是医保范围)

社保就是养老保险 医保就是医疗保险 住院 门诊 指定医院都可以按比例赔付

单位办理社保,有五险,失业和工伤是预防万一的;生育保险基本是一次性享受的(你要是未育女性,就划得来得多);医疗保险,是最有利于现在、打基础于将来的,谁都需要的;养老保险,完全是为以后打基础。

医保报销——
医保门诊报销——
居民医疗保险:
在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%; 100元以上的由个人自理。
城镇职工医疗保险:
单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。

医保住院报销——
医保住院报销?自费除开,乙类费用先自付10%后,超过门槛费的部分,就可以“报销”百分之八十几了。
不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。

基本医疗保隆基金不予支付的医疗费用有:
(1)医疗保险诊疗项目、药品目录、医疗服务设施和支付标准以外的医疗费用;
(2)不符合规定在非定点医疗机构和非定点零售药店就医购药发生的医疗费用;
(3)因违法犯罪、自杀、自残、酗酒等发生的医疗费用;
(4)交通、医疗、药