UC知道大学本科组培实验课堂（病例）讨论
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/11 16:18:08
（于2009年5月19日 上午11：00 之前有满意答案的话 会重重追加的哦！）
患者，男，19岁因右足拇指外伤合并化脓性感染（细菌感染）伴全身发热，于2009年3月6日收入院。入院时患者神志清，体温39.4摄氏度。
体检：右足拇指伤口有脓液流出，伤口周围红肿，触痛明显，右侧腹股沟可扪及多个肿大淋巴结，蚕豆大小；淋巴结表面光滑，无粘连，可移动，有压痛。左侧腹股沟未扪及肿大淋巴结。脾肋下未触及。
实验室检查结果：
血常规：
嗜中性粒细胞杆状核 15%
嗜中性粒细胞分叶核 58%
淋巴细胞 21%
单核细胞 4%
嗜酸性粒细胞 1%
嗜碱性粒细胞 1%
使用组培学和系统解剖学知识讨论免疫系统的变化
你建议还需做哪些检查？
患者，男，19岁因右足拇指外伤合并化脓性感染（细菌感染）伴全身发热，于2009年3月6日收入院。入院时患者神志清，体温39.4摄氏度。
体检：右足拇指伤口有脓液流出，伤口周围红肿，触痛明显，右侧腹股沟可扪及多个肿大淋巴结，蚕豆大小；淋巴结表面光滑，无粘连，可移动，有压痛。左侧腹股沟未扪及肿大淋巴结。脾肋下未触及。
实验室检查结果：
血常规：
嗜中性粒细胞杆状核 15%
嗜中性粒细胞分叶核 58%
淋巴细胞 21%
单核细胞 4%
嗜酸性粒细胞 1%
嗜碱性粒细胞 1%
使用组培学和系统解剖学知识讨论免疫系统的变化
你建议还需做哪些检查？
免疫系统的变化，我记得的就是:细菌感染了伤口，细胞免疫系统发生了作用，先是白细胞增多，特别是与免疫有关的中性粒细胞增多，白细胞向伤口聚集，吞噬外来的入侵者（细菌），我们看到的表现就是：局部化脓（白细胞吞噬细菌后自己也就死亡了，表现为化脓），发热，血液检查中性粒细胞增加。但是，细菌的感染还是没有控制住（敌强我弱），沿淋巴管蔓延到了同一侧的林巴结（这个环节我的印象不深了，请查一下书）。淋巴结是一个免疫器官，里面有很多的淋巴细胞。淋巴细胞开始和细菌斗争，表现为淋巴结炎（淋巴结肿大、有压痛）。还需要做的检查，和免疫有关的就再查一个体液免疫系统的相关检查，看看是否有变化（查免疫球蛋白和补体）。也可以再查一个白细胞的总数，看看有没有赠加；还有就是可以做一个细菌的培养，看看是什么样的细菌感染。