UC知道平安保险中医疗保险问题
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/21 14:45:11
我是一名企业员工，企业帮办团体医疗保险，我想问个问题，我去医院检查，肝损失，疑为脂肪肝（本身带有乙肝，但是本人胖，医生认为是脂肪肝），开了药，蛮贵的，应该可以理赔，但是我不太想企业知道我的病情，也许会有不好的影响（要先把申请单和病历以及票据先给公司，然后再让公司发给保险公司的）。问题一：如果我用一张其他病情的病历（比如胃病）和原始的药费票据（脂肪肝的），这样可以获得理赔吗？保险公司会和医院要票据里面所列药物的名称来和我的病历核对吗？
问题2：假如我用原始的病历（脂肪肝）和票据，那保险公司会不会下年还给不给我投保啊？
请专业人士解决我疑问，谢谢大家。
问题一里面的原始票据（脂肪肝）上面只列出费用，没有药物名单的，就怕保险公司去和医院沟通，索要票据里面的药物名称来核对。呵呵会不会这样子啊
问题2：假如我用原始的病历（脂肪肝）和票据，那保险公司会不会下年还给不给我投保啊？
请专业人士解决我疑问，谢谢大家。
问题一里面的原始票据（脂肪肝）上面只列出费用，没有药物名单的，就怕保险公司去和医院沟通，索要票据里面的药物名称来核对。呵呵会不会这样子啊
问题一：如果我用一张其他病情的病历（比如胃病）和原始的药费票据（脂肪肝的），这样可以获得理赔吗？保险公司会和医院要票据里面所列药物的名称来和我的病历核对吗？
答：请不要质疑保险公司核赔人员的临床医务常识的专业，这样是给您自己带来不必要的麻烦，您这是属于涉嫌商业欺诈的行为。
问题二：估计明年不一定会给您继续承保，也许会安排一次特约体检对您的肝脏病况进行风险鉴别之后把肝区病变做为除外责任。
首先,向保险公司申请理赔时,一定要拿病历的,而且保险公司的人会去医院调查核实的.还有就是,你所办理的是团险业务,一年一交的.会影响下年度的投保情况.
申请理赔,需要你的企业出一张证明,证明你是企业员工,然后你要拿着你的病历,用药清单,出院诊断,有门诊的话要门诊手册.保险合同,身份证,存折到柜面办理.
当然不可以的，保险公司会到医院核实的。