2岁半女儿肱骨骨折部分骨质游离怎么办?????

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/29 05:05:20
我女儿昨晚10点从冰柜上面玩仰面摔下,可能是左手臂先支撑地一下,肿胀,今天去拍片检查,结果是左手臂肱骨骨折,部分骨质游离,我估计大约有成人小指指甲盖那么大游离到一边去了,关节处没有受伤,尝试手工复位2次没有成功,说是游离的骨质角度偏移太大,而且可能有组织阻挡,难以手工复位,医生给我两种建议,一种是手术复位,对小孩损伤较大。 第二种就是不要管他,肱骨上的缺口由于是小孩,骨头恢复能力较强,让它自然愈合,就是能自然把那个少的地方再生长出新的骨头,游离的那个时间久了被慢慢分解吸收。
简单说就是关节没伤到,关节上面1cm处有一小片骨头片片摔下来,跑到一边去,手工无法复位。
医生说手术也不能保证术后不发生肘外翻或者内翻现象。30%几率。
我该怎么办??
这次我是真的哭了……
真心希望懂行的人来回答我,
如果是敷衍或者复制的我恳求您收下了留情,就不要留言了,因为回答的数目越多就越不能引起关注,您能明白我的心情吗? 谢谢谢谢
—— 一个伤心的妈妈,好后悔……
……

不要担心,我看你没有说清除是肱骨什么地方骨折,上段、下段、还是中段,但是听你说的靠近关节应该是肱骨髁上骨折,一般是内上髁骨折居多。小孩摔跤一般是肘部先着地,其实手术的话也就是打一根或者两根很细的克氏针。因为我在影像科,这种情况见的还是比较多的,不过很少小孩手术,一般都是石膏外固定。那个小的游离的骨片是肌腱牵拉上去的。不知道你在什么医院看的,建议到2甲以上医院骨科看看。总的来说,不必过分担心,对以后的影响不大。

未看到孩子的X光片,判断有些困难。但从你描述游离骨片医生经过两次复位都达不到目的这一点来看,说明游离的骨片肯定是某一重要肌肉的附着部位,否则没有必要强制手法复位。正是因为如此,建议尽早为孩子手术。
无论骨折患者是成人还是孩子,粉碎性骨折之后,造成骨片游离的原因基本上是相同的:
从解剖角度上看,肌肉通过肌腱附着在骨骼表面,通过肌肉收缩牵引骨骼运动,当骨骼出现粉碎性骨折之后,肌肉的收缩往往会将肌腱附着的那一块骨骼拉开造成了骨片游离,如果不进行处理,将来会造成某快肌肉收缩之后骨骼并不会按正常规律产生运动,如果情况严重,将来还得进行手术纠正。但如其让孩子将来再做一次手术,不如现在就将问题处治好,因为这样对孩子的伤害会相对较少。
另外,从损伤后的病理变化角度上看,这种纠正手术要么在骨折后的几天之内就做,要么就得等到骨折基本恢复、也就是一个月之后再做,因为在粉碎性骨折2-3天后一直到骨折基本恢复的这段期间,骨折本身引起的损伤所造成的局部组织水肿会比较严重,临床上为保证手术质量,一般都不会选择这段时间来进行手术,因此,如果决定手术就不要拖延。
仅供参考。

建议及时手术治疗,因为游离骨块不取出会产生严重后果的,游离的骨块失去血供会成为异物,导致周围组织产生异物反应感染,小孩子恢复的快,手术之后完全可以和摔伤之前一样,不会影响他的生活,但是手臂上可能要留下疤痕了。

楼上的观点都不错,没有片子,只是你的描述,然后让大家在这里决定你2岁孩子的治疗,你认为合适么?
多走几家三甲医院,综合一下治疗意见比在这里问好,再有楼上说的对,尽快。

找当地权威的医院,去做检查并接受治疗,是否需要手术请尊医嘱。

既然不能手法复位就不要强来,免得伤及重要血管、神经,目前最好还是采取手术治