一朋友患:右侧胸膜炎并右侧包裹性胸腔积液.找专家找方法治疗~

胸膜炎又称“肋膜炎”，由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞、变态反应、心血管疾患和胸外伤等引起的脏、壁两层胸膜的炎症性疾病。等。

　　按其病变性质，分为结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎和结核性脓胸三种类型。

　　结核性胸膜炎是最常见的一种。干性胸膜炎时，胸膜表面有少量纤维渗出，表现为剧烈胸痛，似针刺状，检查可发现胸膜摩擦音等改变。渗出性胸膜炎时，随着胸膜腔内渗出液的增多，胸痛减弱或消失，病人常有咳嗽，可有呼吸困难。此外常有发热、消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。检查可发现心、肺受压的表现。

　　结核杆菌侵入胸膜的途径有：1从原发型肺结核的肺门淋巴结病灶通过淋巴播散到胸膜。2由于胸膜附近的结核病灶破溃使结核杆菌或结核感染产物直接进入胸膜腔，形成局部播散；3通过血行播散引起胸膜炎。

　　结核性干性胸膜炎症状轻重不一。轻者无明显症状，或仅有轻微胸痛。较重者往往起病急，主要症状为患侧胸痛，由于壁层和脏层胸膜摩擦所引起，性质为剧烈尖锐的针刺样疼痛；于深呼吸及咳嗽时加剧。

　　结核性渗出性胸膜炎一般急剧起病，但也可缓发。有毒性症状，可发热或发高热，持续数日至数周。有时有畏寒、出汗、虚弱、全身不适等。结核性脓胸急性起病者有明显毒性症状，如恶寒、高热、多汗、干咳、胸痛等。积脓多时，可有胸闷、气促。有支气管胸膜瘘，可咳出大量脓“痰”（即脓胸液）。

　　在大量胸液时，可通过胸部检查和X线检查发现。结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗；加速胸液的吸收，必要时抽液治疗；防止和减少胸膜增厚和粘连，选用肾上腺皮质激素等。

　　一般性治疗和预防：
　　抗结核药物治疗干性胸膜炎肺部无病变者可给异烟肼治疗，一般为期一年，定期作X线检查。随访2年。 渗出性胸膜炎用异烟肼或链霉素联合治疗。

　　你的朋友有并行结核抗体，应该是结核型的，所以，西医治疗参见肺结核用药。还有过度的胸腔积液必须抽出。还有可以用阿斯匹灵进行消炎。含可待因止咳糖浆可以控制咳嗽引起的疼痛。如果有胸膜渗出用利尿剂治疗积液，作为一种预防措施。抗生素预防脓胸。

　　辅助治疗：中药麻黄有扩张支气管的作用，可以