20岁 男 先天性心脏病:动脉导管未闭(管型)+房间隔缺损(卵圆孔未闭)

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/04 09:54:11
20岁 先天性心脏病 动脉导管未闭(管型)+房间隔缺损(卵圆孔未闭)

男,20岁,四年前学校体检时曾发现心律不齐,后自觉胸闷、心悸、偶有疼痛,在当地市医院经心脏彩超、心电图检查无异常症状,经安慰、休息后症状缓解。近年来无明显不适感,诉长期以来睡觉时左侧卧不适。一月前曾自觉突发性胸侧区刺痛,隐隐发作。二周来偶觉心悸、胸闷、心前区刺痛,偶有运动后加重。听诊S2分裂,P2亢进,杂音不明显;心电图:窦性心律不齐。在广东省人民医院做心彩超发现有先心病。报告结果如下。
心腔及大血管内径:(mm)
主动脉 24
左房 35
右室常规 21
左室舒张末 51
左室收缩末31
升主动脉
右房 48
右室 54
主肺动脉 23
室间隔 10
左室后壁10

瓣口血流速度:(m/s)
二尖瓣
E 0.79
主动脉瓣 1.20
肺动脉瓣 1.27
三尖瓣 E 0.63
A 0.29
峰值压差
峰值压差
A
左室射血分数 LVEF 68%
PHT 平均压差 平均压差

超声描述:胸骨上窝切面:肺动脉分叉部位见降主动脉与肺动脉相通,管径0.23cm,长度2.08cm,彩色多普勒降主动脉至肺动脉连续性分流,彩流束宽0.24cm,收缩期Vmax 5.10m/s,压差 104 mmHg
房间隔卵圆窝部位原发隔与继发隔分离 0.31cm 彩色多普勒见左房到右房分流,彩束宽0.24cm
室壁搏动好
各瓣膜开放关闭好

CDFI:各瓣膜未见返流

超声提示 先天性心脏病
动脉导管未闭(管型)
卵圆孔未闭

恳请各位达人指点:
我的情况严不严重的?适不适合做介入治疗?广东省人民医院这方面怎么样?如果做的话价格、花费时间、风险大小、可能并发症等情况是怎样的?术后生活应该注意哪些方面?
另外房间隔缺损

你的情况不算是很复杂的先心病,但已经必须治疗了。
有一部分先心病可随着年龄的增长而自愈(1--5岁),还有些小时候没有手术治疗,成长期间也无明显症状,但到了20----30岁有可能会逐渐出现症状并继发肺动脉高压等并发症。
你的情况应该可以做介入,省医在这方面还不错。房缺与动脉导管未闭会相互影响加重症状,一般都可同时治疗。
现在的先心病手术治疗都已经很成熟,畸形不算严重的手术成功率都在90%以上。愈后只要积极锻炼,加强体质可以和正常人差不多。
介入无需开刀,不影响美观,过程快,但适应范围较窄、价钱较手术要高。而手术可以基本根治,但对身体伤害较大,各有利弊吧。介入所需时间很短,术后几天就可以下床活动。手术需最少一个月的恢复时间。
在广州,手术费用大概是3--6万,要看你选择的医院而定。这些具体情况还需到专科医院咨询。
不要有太多压力,先心病现在已经不算什么疑难杂症。情绪对病情的影响是很大的。
祝早日康复!

男,20岁,四年前学校体检时曾发现心律不齐,后自觉胸闷、心悸、偶有疼痛,在当地市医院经心脏彩超、心电图检查无异常症状,经安慰、休息后症状缓解。近年来无明显不适感,诉长期以来睡觉时左侧卧不适。一月前曾自觉突发性胸侧区刺痛,隐隐发作。二周来偶觉心悸、胸闷、心前区刺痛,偶有运动后加重。听诊S2分裂,P2亢进,杂音不明显;心电图:窦性心律不齐。在广东省人民医院做心彩超发现有先心病。报告结果如下。
心腔及大血管内径:(mm)
主动脉 24
左房 35
右室常规 21
左室舒张末 51
左室收缩末31
升主动脉
右房 48
右室 54
主肺动脉 23
室间隔 10
左室后壁10

瓣口血流速度:(m/s)
二尖瓣
E 0.79
主动脉瓣 1.20
肺动脉瓣 1.27
三尖瓣 E 0.63
A 0.29
峰值压差
峰值压差
A
左室射血分数 LVEF 68%
PHT 平均压差 平均压差