麻醉的呼吸抑制

椎管内麻醉给与辅助药尽量不要造成呼吸抑制！

可以将辅助药分次给与，多观察！如果效果不好可再次加用！

呼吸抑制主要表现为舌后坠，呼吸道梗阻！

呼吸抑制后先扣面罩，然后尝试将头后仰或偏向一次看是否可以打开气道；
如果不行可以托下颌；托下颌还不行，可以放置口咽通气道；
如此这般一般病人都可以保证呼吸道通畅！

如果还没有呼吸的话要手控呼吸保证肺通气！

如果椎管内麻醉平面比较高，对呼吸肌有影响的话，再给予辅助药物之后呼吸抑制就会比较明显。 主要还是中枢性的抑制作用，病人呼吸幅度减弱、潮气量减少，监测血氧饱和度下降。 处理的话就是吸氧，如果可以的话把病人叫醒，药物方面用点麻黄碱也会有效果。再不行就改全麻了。

全麻时呼吸抑制是常见的，很多药物有呼吸抑制的作用，

椎管内麻醉，给药以后出现呼吸抑制，
我想是吗啡等镇痛药的作用

给了辅助药后才出现呼吸抑制的话，我考虑为主要还是辅助药的作用，多是因为推药速度过快，浓度过大或者剂量过大。如果是阿片类药物多表现为深大呼吸，频率减慢甚至遗忘。给予吸氧后喊醒患者多能解决。如果是镇静类药物，多为频率和幅度都减少，可以面罩辅助呼吸，慢慢就能恢复。如果考虑辅助药量很小不足以呼吸抑制的话，就要提防平面过高甚至全脊麻，那就该辅助呼吸辅助，改插管插管了。