朋友出了车祸,咨询下关于工伤保险和意外的问题

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/20 15:27:49
小张是做销售的,经常在外面跑业务。昨天上午因客户这里没有什么事情,小张就顺路搭乘他朋友驾驶的面包车回家看完父母去了,结果在当天下午4点多因避让行人发生车祸,车和路边的树相撞,车上人均不同程度受伤,后送医院检查治疗。经检查,小张的骨头和脏器没有伤害。主要受伤地方为大腿等外伤,共缝合50多针,头部有轻微脑震荡,对于发生事故的详细过程和原因没有任何记忆。目前还在医院观察。和单位签有正式劳动合同,单位给办理了五险一金,家里小张父亲给小张购买了中国人寿的国寿99鸿福保险,并且据说小张单位还给办理的意外伤害保险。现就一下问题咨询:
1:该事故是否可以认定为工伤(主要是因为小张在工作时间离岗回家)?如何认定?需要什么手续?
2:小张目前急诊检查、缝合等费用已经花费近5000元,通过什么途径可以报销?医保?工伤?意外?还是99鸿福?
3:事故发生后本着救人为先的原则,司机和小张均先去医院救治,当时没有给交警和保险公司(驾驶的机动车买有车辆保险)报案,如果报销需要现象照片什么的证明材料,怎么办?
4:如果可以报销,报销比例有多少?

答案回答的越详细越好,谢谢了!

你的运气真好,第一次回答百度知道的问题,就遇上了你。本人答案,在商业保险业界有权威性。
1、本次意外事故绝对不会认定为工伤,因公外出,小张算不上,上下班途中,也不是,因为小张回家时间并非下班时间。看一下2004年1月1日实行的《工伤保险条例》你就知道了。认定一般在用人单位所在地劳动保障部门,可提出工伤认定申请。
2、医疗保险可以报销一定的医疗费用,但是5000元这个金额段,只能报销50%,不符合医疗保险标准的医疗费还得剔除。工伤已经说了,算不上。意外,如果小张投保了商业意外伤害保险,并且附加了医疗保险的话,可以获得一定的赔偿。99鸿福只保生或死,意外医疗费用不是保险责任,不能获得赔偿。不论是那一种赔偿方式,小张只能选择一种,不然就是重复赔偿,不正当得利了,而且原始发票也只有一套,不论哪种报销方式,报销的时候都会收走的。
3、肇事司机的行为符合《道路交通安全法》的规定,救人为主,但在伤者情况稳定后必须及时报交警以及肇事车辆商业保险公司。现场照片无需提供,事后及时报交警,交警是会出具事故认定书的。
4、你未提及一种保险,机动车辆一般都会投保车上人员责任险,小张当时是车上乘客,在此保险保障范围内。而且车上人员责任保险一般保额最低都是1万元,小张目前花费5000元,若医疗费用符合医保规定,可以得到足额赔偿,并且可得到一定的误工费用、交通费用、伙食补助等赔偿。
都说保险公司是骗子,可大众对保险又懂多少?胶济铁路火车碰撞后、全国雪灾后、汶川地震后,保险被重视起来了,但公众还是不懂。为所有当代保险人悲哀~~~

1,不能认定工伤,除非能证明外出为工作需要。如是探家就没意义。
2,如单位购买意外伤害保险,无论工伤私伤均可报销。或看99 鸿福有没有附加意外医疗,如未附加也不能报销。
3,如当时未报案,事后报案了没,不报不行。交通事故的保险报销必须提供交警出具的事故认定书。材料还需发票,病历,出院证明,费用明细,身份证。证明材料只要交警裁决书就行。
报销比例不好说,要看你单位保的是那家公司了,像中保80%,平安100%。都不一样,还有,保额多少也要看当初买了多少。这样回答满意吗?

是否能认定工伤有所在单位认定,因是发生的是意外,所以可以用意外保险报销,报销比例要看买的意外保险里面