什么是皮肤性紫癜

案1: 

过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，但过敏原因往往难以确定。

治疗

1 .消除致病因素。停止接触任何可能引起变态反应的物质，停用可能引起变态反应的器物或药物，去除病灶，控制感染，驱除寄生虫。

2.一般治疗。⑴抗组胺类药物：可选用地氯雷他定、非索非那定、左西替利嗪等副作用少的抗过敏药物。⑵降低毛细血管脆性及通透性的药物：芦丁、维生素c及葡萄糖酸钙等。⑶止血药：卡巴克洛(安络血)每次10 mg，每日2—3次，肌肉注射，或40-60mg静脉滴注；也开始口服维生素K4。

3. 糖皮质激素。抑制抗原抗体反应，具有抗变态反应及改善血管通透性的作用，故对减少出血，减轻症状有显著疗效，对关节型、腹型和皮肤型疗效较好，对肾损害的预防和治疗效果评价不一，早期认为糖皮质激素治疗无法有效预防肾损害的发生亦不能改变病程及预后，但近期研究发现早期应用糖皮质激素可防止紫癜性肾炎的进展。泼尼松1~2mg/(kg·d)，疗程3个月，必要时可适当延长。目前认为对单纯皮肤型过敏性紫癜应慎用糖皮质激素。

其他治疗

1.免疫抑制剂  如以上疗法效果不佳可试用免疫抑制剂，特别是合并肾脏损害时。环磷酰胺5mg/(kg·d)，口服，或硫唑嘌呤2．5 mg/（kg·d），连服4-6个月。免疫抑制剂也可与糖皮质激素合用。注意血象变化及其他副作用。

2.对症处理：腹痛严重者可给予阿托品或山莨菪碱口服或皮下注射；关节痛在排除解热镇痛药过敏的情况下可给予解热镇痛药。

3.抗凝治疗，主要用于肾型紫癜患者，尤其是急进型肾炎、肾病综合症时。

4.中医中药，以凉血解毒，活血化淤为主．适用于慢性反复发作或肾型紫癜患者。

5.白三烯受体拮抗剂，白三烯受体拮抗剂有很强的抗炎作用, 预防和减轻黏膜炎性细胞浸润, 可以使外周血中的淋巴细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞和巨噬细胞数量显著减少, 起到良好的抗过敏作用。过敏性紫癜患儿体内的白三烯水平明显高于健康儿童

6.脱敏治疗该疗法是为Ⅰ型变态反应患者连续注射或