左下腹痛

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腹痛

腹部的胀痛、绞痛、钻顶样疼痛、隐痛及烧灼痛等均属腹痛范畴，是一种常见的临床症状。按照起病的急缓程度又可以分为急性腹痛和慢性腹痛。

1．急性腹痛：发病急，变化快，病情重。病因复杂，定位往往不十分准确。

2．慢性腹痛：起病缓慢，病程长，或继发于急性腹痛之后，定位准确。

分类及常见疾病

(一)急性腹痛：由多种原因引起，按照其病变的部位大致又可分为以下类型：

1．腹腔内病变

(1)脏器炎症：常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等。

(2)脏器穿孔：常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。

(3)脏器阻塞或扭转：常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等。

(4)脏器破裂出血：常见于肝脾破裂、宫外孕等。

(5)脏器血管病变：常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤及夹层主动脉瘤等。

(6)其它：如急性胃扩张、痛经等。

2．腹腔外疾病

(1)胸部疾病：如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。

(2)中毒及代谢障碍疾病：如铅中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。

(3)变态反应及其它疾病：如腹型变态性疾病、急性溶血、腹型癫痫及神经官能症等。

(二)慢性腹痛：有定位准确的特点，可按其腹痛的部位进行分类

1．慢性右上腹痛：常见于慢性肝炎、肝脓肿、肝癌、慢性胆囊炎、胆石症及溃疡病等。

2．慢性中上腹痛：常见于食管裂孔疝、食管炎、贲门癌、胃与十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃下垂、胃神经官能症、慢性胰腺炎及胰腺癌等。

3．慢性左上腹痛：常见于慢性胃炎、慢性胰腺炎等。

4．慢性左、右腰腹痛：常见于肾下垂、慢性肾盂肾炎及泌尿系结石等。

5．慢性右下腹痛：常